近期，南通大学附属医院神经外科施炜教授团队率先在江苏省内成功应用VITOM 3D外视镜及3D神经内镜完成多例微创神经外科手术，神经外科手术正迎来外视镜、内镜和显微镜的“三镜时代”。
随着神经内镜手术技术的不断发展，神经内镜设备也在进一步改进和升级。神经内镜由单晶片（CCD）到3CCD，再到高清和4K高清，手术清晰度大大提高了，但是仍然是2D图像，缺乏足够的立体空间感觉，是目前的主要不足之处。近年来随着科技的进步，3D神经内镜应运而生，它通过特殊的镜头和图像处理系统能够实时呈现立体的手术视野，使医生能够更准确地判断病变位置和周围结构的关系，以及周围结构之间的相互空间关系，为更加精准的微创手术提供了安全的保障。
3D内镜相比于2D能还原深部结构的立体感和景深感，使得术者对于组织结构的深浅、前后、空间比邻关系的理解更为透彻和精准，而这利于肿瘤切除时辨别硬膜内的神经血管结构，精细操作更为准确、安全，能够改善深度知觉和手眼协调配合，从而提高手术的安全性和有效性，减轻术后并发症。同时，对于有一定内镜基础的神经内镜医生，从2D神经内镜向3D神经内镜转化学习曲线短，易于适应和掌握，不会延长相应的手术时间，而对于从显微镜转内镜初学者来说，学习曲线更加平坦。
施炜教授开展3D内镜下垂体瘤、面肌抽搐、三叉神经痛等病变手术治疗
而相较于3D内镜而言，VITOM 3D 外视镜是一种新型的显微手术工具，通过“外视”让术者及整个手术团队共同抬头看屏幕，解放了传统显微镜手术中术者与目镜的绑定。南通大学附属医院神经外科一直走在医疗技术创新的前沿，施炜教授团队的沈剑虹教授、徐希德教授运用3D外视镜成功施行了矢状窦旁脑膜瘤、桥小脑角区血管母细胞瘤等病变的切除手术，取得较好效果。3D外视镜提供更广的视野和三维立体的画面，同时团队共享画面，提升手术的效率，提高手术的准确性和安全性。此次成功应用3D内外镜也体现了团队对微创外科技术的不懈追求。
南通大学附属医院沈剑虹教授近期开展了一例3D外视镜下矢状窦旁脑膜瘤病损切除。沈剑虹教授总结道：3D外视镜的3D成像技术可以更加准确地观察到病变部位的细节，包括神经、血管的走向和分布，以及病变组织与周围正常组织的关系。这使得手术的规划更加精准，操作更加安全。直视屏幕进行手术操作，减轻颈部疲劳，更符合人体工程学。手术团队成员抬头共享术野，观摩者和手术者所看到的图像完全一样，有助于年轻医生对手术操作步骤的理解，对于手术教学有很大的意义。
沈剑虹教授使用VITOM 3D外视镜手术场景
南通大学附属医院徐希德教授近期开展一例3D外视镜下桥小脑角血管母细胞瘤切除手术。徐希德教授总结道：3D外视镜作为一种新型显微手术工具，为术者呈现了一个更为开阔的手术画面，解剖结构和层次辨认清晰立体。3D外视镜操作简便，易于上手，可以根据手术的需要，轻松调整图像的角度、放大倍数等参数。
徐希德教授使用VITOM 3D外视镜手术场景
风雨兼程63载，峥嵘岁月铸辉煌。通大附院神经外科从无到有从，有到突出，从濠河沿岸到未来先锋，在技术突破、医疗服务亚专业特色、人才培养等方面取得了长足发展。本着“神术仁心，经略江海”的信念，南通大学附属医院神经外科一直走在医疗技术创新的前沿。3D内镜及3D外视镜的成功应用也体现了团队对微创外科技术的不懈追求，我们相信“三镜时代”的到来将为神经外科手术带来更多突破和创新。
科室简介
南通大学附属医院成立了由神经外科、神经内科、神经介入、神经重症、神经康复等5个临床专科组成的神经疾病中心，共设置355张床位。“神经疾病中心”采用以神经系统疾病为链条的多学科诊疗模式，创新性地将与神经疾病密切相关的科室联合在一起，通过“多学科、团队化、一站式、全流程”，为神经疾病患者提供全面、便捷、个性化的神经系统疾病诊疗服务。该中心既是国家临床重点专科建设单位、江苏省区域医疗中心、江苏省十大医学创新中心，也是国家级神经内镜医师培训基地、国家神经疾病临床医学中心、国家高级卒中中心、国家二级癫痫中心、中国帕金森病标准培育中心。
专家简介
施炜 教授
教授、主任医师、医学博士、博士研究生导师，南通大学党委常委、副校长，南通大学附属医院党委书记
现任中国医院协会临床技术应用专委会副主任委员、中国高教学会医教专委会委员、中国医师协会神经外科医师分会委员、中国医师协会内镜医师分会委员、中国医师协会神经内镜医师专业委员会委员、江苏省医师协会副会长、江苏省医学会神经外科分会副主委、江苏省医院协会副会长、江苏省医院协会副会长
长期从事神经外科临床工作及中枢神经再生修复的科研工作，在Science Advances、ACS Nano、Advanced Science等国内外杂志发表学术论文100余篇，主编副主编专著3部，参与制定国家级专家共识3项，获国际发明专利1项及国家发明专利2项，承担国家科技部重大项目子项目、国家军工合作项目、5项国家自然科学基金面上项目等课题30余项，是江苏省第一批卫生拔尖人才，江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才，江苏省“333”第二层次培养人才，江苏省“六大人才高峰”培养对象，南通市“226”第一层次培养人才，南通市优秀教育工作者，南通市优秀科技工作者，授予南通市五一劳动奖章。获得教育部二等奖1项、江苏省医学科技奖3项、江苏省教育厅教育教学与研究成果奖二等奖1项等奖项十余项，2013年获得代表中国神经外科最高荣誉的“王忠诚中国神经外科青年医师奖”
沈剑虹 教授
主任医师，教授，医学博士，南通大学附属医院神经外科主任
现任中国医师协会周围神经专委会神经调控学组委员，江苏省神经科学学会神经肿瘤与神经损伤专委会常委，江苏省医学会神经外科分会委员，江苏省卒中学会神经外科分会常委，南通市医学会神经外科分会主任委员，南通市医学会神经调控主任委员，南通市卒中学会副会长
擅长脑肿瘤，脊髓肿瘤的手术治疗，帕金森病及肌张力障碍疾病的神经调控治疗
徐希德 主任医师
主任医师，副教授，博士，硕士研究生导师，南通大学附属医院神经外科副主任
中国研究型医院学会神经再生与修复委员会常务委员，中国研究型医院学会神经外科专业委员会委员，中国神经科学学会神经肿瘤分会委员，中国微循环学会颈动脉学组常务委员，江苏省医学会神经外科学分会委员，江苏省抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员，江苏省卒中委员会神经外科专委会委员，江苏省医学会神经外科分会内镜学组委员，江苏省医师协会神经外科分会内镜学组副组长，南通市医学会神经外科分会副主任委员，南通市卒中学会神经外科专业委员会主任委员
江苏省卫计委十三五青年医学人才、江苏省六大人才高峰培养对象、南通市226人才、南通市青年医学人才。南通大学附属医院“江海名医俊才计划”培养对象，通大附院十佳教学之星、新技术之星
主持并作为主要参与人的课题有十余项，在SCI、中华级等杂志发表相关文章二十余篇；神经外科临床工作20余年，长期从事颅脑创伤、脑肿瘤、功能神经疾病、脑血管病的临床与基础研究工作。擅长开展神经内镜下微创手术、垂体瘤、面肌抽搐、三叉神经痛、复杂颅底肿瘤，颈内动脉内膜剥脱术等治疗
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