【病例夹】窦以河主任医师:极外侧锁孔经小脑幕入路切除岩斜区脑膜瘤

学术   2024-12-31 17:56   上海  


女性患者,71岁,左侧面部麻木2周入院。

手术要点:
1.二腹肌沟顶点钻孔,取下骨瓣,显露横窦、乙状窦各2公分;
2.在横窦下方、沿岩上窦方向切开小脑幕达幕缘;
3.利用幕下小脑上间隙切除部分肿瘤后,利用乙状窦后小脑岩面的间隙切除部分肿瘤,术后动眼神经、外展神经、面听神经保留完好,显微镜下近全切肿瘤;
4.在小脑上间隙切除肿瘤,减少肿瘤体积。由于小脑幕已切开,增加了小脑上间隙操作空间,同时减少对岩静脉及三叉神经牵拉;
5.电凝切断岩骨、小脑幕处肿瘤基底,可以观察到动眼神经,基底动脉。



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作者简介

窦以河 主任医师

青岛大学附属医院

主任医师,硕士研究生导师,医学博士,山东省激光医学会神经外科学会副主任委员,中华医学会山东省神经外科学会脊髓组副组长。从事颅内肿瘤、脑血管病、颅脑外伤和微创技术临床与基础研究工作。2002年参加德国Gaab教授在北大医院举办的神经内窥镜学习班,同年成功开展了内窥镜三脑室底造瘘术、颅内囊肿脑室造瘘术。2011年参加蛇牌学院与上海华山学院联合举办的第13期高级神经内窥镜学习班,获得周良辅院士签署的资格证书;同年开展了经耳前锁孔入路内镜下切除鞍旁脑膜瘤,此手术获得医院新技术新项目奖。2012年开展了经眉弓眶上锁孔入路前循环动脉瘤夹闭术、鞍结节及嗅沟脑膜瘤切除术,达国内领先水平,获医院新技术新项目奖。发表SCI论文2篇,国内有影响论文20余篇。


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