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在影像学上，干酪性肺炎的表现包括实变、空洞、播散病灶等。实变是指大叶性干酪性肺炎表现为大片云絮状阴影、实变影，上肺分布，边缘模糊。空洞是指病灶密度不均匀，表现为大片实变区内见广泛多发的，大小不一的虫蚀状空洞，空洞形态各异，洞壁不光滑。重者会导致肺部组织大面积破坏形成巨大空洞，肺毁损。播散灶是指同侧或对侧肺野可见支气管播散病灶。
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小叶性干酪性肺炎则常可在一侧或两侧肺上中部呈多发性，散在分布的小片状、小结节状、斑点状阴影；小片状阴影可融合成片状阴影。尤其是在片状、小片状、结节状病灶内可以见到大小不一、不甚规则的干酪坏死溶解灶，出现低密度半透明区或透亮区。
这种征象具有较高的诊断价值，具有特征性。
中后期，由于肺组织发生广泛或严重破坏，会导致肺叶体积缩小，相邻胸膜增厚。这些表现都提示了干酪性肺炎的严重性和危害性，需要引起我们的高度重视。
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总的来说，干酪性肺炎是一种严重的肺部疾病，其特点是肺部的大叶或小叶性干酪样坏死性肺炎，表现为实变、空洞、播散病灶等。在影像学上，其表现为大片云絮状阴影、实变影，上肺分布，边缘模糊，病灶密度不均匀，表现为大片实变区内见广泛多发的，大小不一的虫蚀状空洞，空洞形态各异，洞壁不光滑，同侧或对侧肺野可见支气管播散病灶，常可在一侧或两侧肺上中部呈多发性，散在分布的小片状、小结节状、斑点状阴影，小片状阴影可融合成片状阴影，病灶内可以见到大小不一、不甚规则的干酪坏死溶解灶，出现低密度半透明区或透亮区。这种征象具有较高的诊断价值，具有特征性。中后期，由于肺组织发生广泛或严重破坏，会导致肺叶体积缩小，相邻胸膜增厚。
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