自打「五一」一过，这太阳就和不会累似的，疯狂照哇照哇，咱没上班，它就上班了，咱下班了，它也不回家～图片来源：giphy
晒黑了都是小事，如果你发现一到夏天脸、手、胳膊腿容易红痒起疹子，或者是皮肤容易粗糙、长斑长皱纹，很可能已经晒坏了，晒病了。尤其是不怎么关注皮肤状态的爸妈，喜欢顶着太阳锻炼、出门爷爷奶奶姥姥姥爷和长期户外工作的工作人员，出现以下这些症状，更需要注意。光敏性皮炎
这些情况大家遇到过吗？
一晒太阳，皮肤就开始「川剧变脸」，红得跟西红柿似的，严重时还会长疹子水泡，又或者是一照美甲灯，手指头就「报警」，红肿又脱皮，就像是被灯咬了一口～
如果你遇到过，那很可能是你对紫外线过敏，也就是有光敏性皮炎。光敏性皮炎指的是由于对阳光过敏产生的炎症，通常会出现弥漫性红斑、丘疹，通常边界清晰、时常伴有瘙痒等不适感。图片来源：goodrx.com
严重的话，红斑部位还可能出现水肿，触摸时会有痛感。更严重的时候，红斑肿痛处还可能会出现水疱，水疱中有淡黄色的液体。当水疱破裂后，会出现糜烂面，这个糜烂面在一段时间后会干燥结痂，但也可能会导致色素沉着。对阳光过敏这事并不少见，不过像易过敏体质、长期户外作业的人群或者皮肤白皙、薄、嫩的人群 (如儿童，就更需要注意了，对阳光过敏的概率会更高 [1]。图片来源：giphy
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那咋办嘞目前比较公认的就是美国皮肤病学会曾经提出的 ABC 原则。从优先级上说 A>B>C，咱能躲就躲，躲不开再遮挡和涂抹防晒霜，如果不知道怎么选、怎么用防晒产品可以滑到末尾，有超详细的攻略🔗。如果过敏了，有水疱或者是皮疹的同学千万记得不要挠，挠破了加重炎症，还容易留下色素沉着，可以服用抗过敏药物来减轻症状。一般轻微过敏症状可以自愈；出现大面积肿、疱疹 or 吃药过后没有好转，就要及时就医了。![]()
日光性角化病
皮肤在长时间受到紫外线刺激后，角质细胞也容易扛不住，从而异常增生，久而久之可能出现日光性角化病。图片来源：uvderm.com
不过大家也不要看着脸上的斑点自己吓自己，除了斑、疹，日光性角化病还会出现以下这些症状 [2,3]：图片来源：dermskincancercenter.com
如果感觉自己身上的斑有点相像，就要密切关注了，虽说它可以治愈，但如果任其发展下去可能会发生变（癌）异（变）。
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那咋办嘞
如果你发现皮肤上有新的斑块，且斑块开始流血、变大、变色、触痛或形成肿块时，就要及时就医了；常用的治疗方式有光动力疗法、冷冻疗法、手术切除或者是外用药物等。相比于亡羊补牢，当然是日常做好预防更直接，方法比把大象关冰箱里还少一步：做好防晒 + 定期检查。防晒同上，这里还需要注意防晒死角：尤其是短发、光头的头顶、手部、脖颈后面。定期检查皮肤是否有变化，注意日常暴露在外的皮肤是否出现新的斑块，以及斑块是否变大、突出等；一旦出现了拿不准的皮肤变化，要及时就医。
晒伤
当阳光的强度超过黑色素保护皮肤的能力时，就可能会晒伤。症状一般会在晒了几个小时太阳后显现出来，最常见的是皮肤发红疼痛，摸起来很烫。图片来源：medlineplus.gov
发炎症状：红肿、起小水泡、疼痛、压痛和瘙痒；
头痛、发热、恶心和疲劳（如果严重晒伤）；
眼睛疼痛或刺痛；
晒后几天内出现脱皮和色素暗沉。
而且晒伤可不是小事，严重时会出现大面积水疱并伴随着感染发烧，更严重点还可能出现意识错乱和休克，如果得不到及时救治小命不保也是可能的。
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那咋办嘞出门前关注天气指数，提前做好防晒准备，这个数值一般咱手机的天气 app 就有。图片来源：参考文献 [4]
像是一些长期从事户外工作的人、司机等更容易出现晒伤，可以佩戴防晒面罩，尽量穿长袖长裤。如果不太方便穿防晒衣，尽量避免太阳直射，也可多备一些深色的衣服，防晒力要比浅色的好。首先要冷却皮肤，用水擦拭冲洗，但不要用冰块冰敷，过冷会刺激皮肤，反而不好；
接着要涂抹一些保湿舒缓产品 (如芦荟凝胶、低敏的保湿乳霜、炉甘石洗剂等)；
长时间暴晒还容易出现身体缺水，要多补充水分，如果还伴随大量出汗，可以喝一些电解质水；
如果晒伤的位置变得火辣辣，且自己涂抹产品之后也没有缓解，及时就医；
- 晒后可能会脱皮发痒，不要撕不要挠，并在恢复期做好防晒。
脸不像身体的其它部位有头发、衣服或鞋袜遮挡，长期、大量接触紫外线，很容易顶不住，光老化就是其中很典型的一个。
或许它的症状不像疾病来得那样明显，但积年累月下来，也是很可怕的👇。
比如这张图中的卡车司机，因为长时间左右两侧脸颊因为长期暴露在不同强度的紫外线下，衰老的程度截然不同——尤其是 UVA，它能够悄无声息地渗透到真皮层，对着咱皮肤的「钢筋水泥」一顿乱锤，胶原蛋白、弹性蛋白都会被破坏，皮肤的支撑没了，就像是一栋被风雨侵蚀的老房子，松弛下垂、皱纹等问题会愈发明显 [7]。图片来源：参考文献[7]
而这些老化问题可是咱花大把大把的钱和时间都很难改善的。
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那咋办嘞如果皮脂少皮肤干，平时要做好保湿，日常出门可以带一个喷雾，感觉干的时候就喷一喷，不过别忘了后续叠加保湿霜锁住水分；如果是油皮，需要注重清洁和控油，用一些有控油、收敛效果的产品，来稳定皮肤环境。在抗氧化上最最简单的就是咱自己不作，调整作息不熬夜、尽量不要抽烟喝酒，同时多多运动～另外可以在护肤中增加一些含有 VC、VE、麦角硫因、EUK-134 等成分的产品，可以缓解光老化，不过很多抗氧化产品需要避光，要按照说明使用哦。
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皮肤癌
鳞状细胞癌，咱上面提到的日光性角化症黑化后就是它，此外还有基底细胞癌、恶性黑色素瘤，其中恶性黑色素瘤最为严重，发展快，转移快，治疗难度也大。WHO 的数据显示，全球每年发生 200-300 万例非黑色素瘤皮肤癌和 132000 例黑色素瘤皮肤癌，每 3 个诊断出的癌症中就有 1 个是皮肤癌 [8]。而且皮肤癌的早期症状不明显，常被认为是晒后的色素沉着；多发生在鼻子周围、鼻唇褶皱、眼睑、上下唇、额头；有时候会出现灰黑色、棕黄色斑并伴有毛细血管扩张。后期病变的重要部分会发生潮湿、糜烂、表面结痂出血…并且现在随着臭氧层这位「守门员」的过滤能力下降，能照到咱脸上的紫外线也更多了。像皮肤白皙、长期暴露在阳光下、更容易晒伤而不是晒黑、多痣的人受影响 or 患皮肤疾病的概率更大，一定要多多关注自己的身体变化。
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那咋办嘞
说了这么多，大家肯定也发现了最常提到的一个词就是防晒！皮肤作为人体最大的器官，也是人体的第一道防线，咱可一定要保护好。日常出门前穿个防晒衣、打把伞就能抗老又防病，这性价比可比大几百的精华，上千块的医美高多了。不过夏天那么热，咱也不能任何时候都把自己包得像个粽子似的， 好用的不搓泥肤感清爽的防晒霜也是咱的好帮手。木有找到心动产品家人们有福啦，可以蹲蹲妮维雅 630 防晒(20 号来)，SPF50、PA+++ 防晒力足，并且很多传统高倍防晒的缺点它都没有。这瓶咕嘟用过很长时间，实验室真刀真枪实测也都说好，亲测不搓泥，价格也友好得嘞～闭麦，拜拜啦，芽走到半路又返回说：今天记得防晒哇！
参考内容
[1] mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/sun-allergy/symptoms-causes/syc-20378077[2] ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557401/[3] nhs.uk/conditions/actinic-keratoses/[4] pdf.hanspub.org/OJNS20210600000_87322921.pdf[5] medlineplus.gov/ency/article/003227.htm[6] Gordon JR, et al. N Engl J Med. 2012 Apr 19;366(16):e25.[7] 吴斯敏, 杨慧龄., 医学综述, 2018, 24(2): 341-346.[8] who.int/news-room/questions-and-answers/item/radiation-ultraviolet-(uv)-radiation-and-skin-cancer?gad_source=1&gclid=EAIaIQobChMIl6SUysKThgMVr2EPAh0CPwawEAAYASAAEgJO1vD_BwE#
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