一
点
冷
知
识
维生素D缺乏/不足可影响乳腺癌患者的生活质量和预后1。
乳腺癌患者中，约有66.1%~95.6%的患者会发生维生素D缺乏/不足1。
维生素D缺乏/不足，不仅会增加患乳腺癌的风险，还会导致乳腺癌患者恶性程度、复发以及死亡的风险更高，且诱发或加重多种疾病，严重危害乳腺癌患者的健康1。
✦ +
+
可能的解释2-4
癌细胞增殖和转移：维生素D的活性形式骨化三醇[1,25(OH)2D3]具有抑制癌细胞增殖、转移以及血管生成的作用，当维生素D缺乏/不足时，抑制作用减弱，导致乳腺癌细胞的生长和扩散。
癌细胞凋亡和自噬：维生素D通过降低抗凋亡因子和增加促凋亡因子的表达来促进乳腺癌细胞的凋亡进程，且能缓解癌细胞的自噬抑制。
抗炎和免疫调节作用：维生素D具有抗炎和调节免疫反应的作用，改善乳腺癌的免疫微环境，起到抗肿瘤作用。缺乏维生素D则导致这类调节作用减少，促进肿瘤增殖。
其他因素：维生素D还可以通过影响癌症干细胞、癌细胞代谢以及上皮-间充质转化等因素减少乳腺癌细胞的增殖、分化和转移，发挥抗肿瘤作用。
小结
维生素D在降低乳腺癌发生风险以及改善乳腺癌患者的生存和预后方面发挥重要作用，还可减少骨质疏松、代谢综合征以及心脑血管疾病等发生的风险，因此维持人体维生素D的正常水平对于乳腺癌预后具有重要意义。
参考文献：
1.中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专业委员会,重庆市临床医学研究联合会,重庆抗癌协会肿瘤内分泌专委会. 中国女性早期乳腺癌患者维生素D缺乏管理专家共识（2023版）[J]. 中华内分泌外科杂志,2024,18(01)：1-11.DOI:10.3760/cma.j.cn.115807-20231219-00195
2.de La Puente-Yagüe M, Cuadrado-Cenzual MA, Ciudad-Cabañas MJ, Hernández-Cabria M, Collado-Yurrita L. Vitamin D: And its role in breast cancer. Kaohsiung J Med Sci. 2018 Aug;34(8):423-427. doi: 10.1016/j.kjms.2018.03.004. Epub 2018 Apr 5. PMID: 30041759.
3.Vanhevel J, Verlinden L, Doms S, Wildiers H, Verstuyf A. The role of vitamin D in breast cancer risk and progression. Endocr Relat Cancer. 2022 Jan 24;29(2):R33-R55. doi: 10.1530/ERC-21-0182. PMID: 34935629.
4.Bernhardt SM, Borges VF, Schedin P. Vitamin D as a Potential Preventive Agent For Young Women's Breast Cancer. Cancer Prev Res (Phila). 2021 Sep;14(9):825-838. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-21-0114. Epub 2021 Jul 9. PMID: 34244152; PMCID: PMC8937000.
编辑：KIKI
审校：Ryland
执行：Squid
医脉通是专业的在线医生平台，“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。
本平台旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学信息。本平台发布的内容，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解医学信息以外的目的，本平台不承担相关责任。本平台对发布的内容，并不代表同意其描述和观点。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。
