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国家医保局于11月28日召开了新闻发布会,公布了最新的医保药品目录调整情况。这一重要政策不仅关乎亿万患者的健康,更是国家医疗保障体系完善的重要一步。
一、2024年医保药品目录调整
1、新增91种药品
在这次目录调整中,共有91种药品被纳入新目录,药品总数提升至3159种。
其中包括26种肿瘤用药(含4个罕见病药物)、15种糖尿病等慢性病用药(含2个罕见病药物)、13种罕见病用药、7种抗感染药物、11种中成药,以及4种精神病用药等。
此次调整明确了新的申报条件,包括近五年新上市药品、符合国家研发方向的儿童药、仿制药及基本药物等。
在新增的91种药品中,有高达38种为“全球新”的创新药,这一比例和绝对数量均创下历史新高。
这显示了国家医保局对创新药物的高度重视,此次调整的目标明确是确保“好钢用在刀刃上”,确保患者能够尽快享受到治疗效果更优的新药。
根据数据,在谈判阶段,创新药的成功率超过90%,这一数字也反映了政府积极推动药品入市的决心。
2、平均降价63%
今年,在药品价格谈判环节中,共有117个目录外药品参与,最终89个成功进入医保目录,成功率高达76%。这些成功入选的药品,平均降价幅度达63%。
这一大幅度的降价预计到2025年,可以为患者减轻超500亿元的经济负担。
这一政策的实施无疑将极大改善患者的用药负担,让更多人能以较低的成本获得优质的医疗服务。
二、新版国家医保药品目录发布
及时切换新版药品目录
新版《2024年药品目录》将在2025年1月1日正式生效,取代2023年的药品目录。各地医保机构需严格按照新的要求更新信息系统,保障药品的及时落地。
同时,对于续约失败的药品,将提供6个月的过渡期,以确保患者用药的连续性。
这一政策的实施,需要地方医保部门的严格监管,确保新药在各医院和药房的顺利供应,并杜绝擅自调整目录的行为。这样的措施不仅保障了患者的权益,也提高了医保基金的使用效率。
做好新增药品挂网工作
省级医保局要在2024年内完成新增药品的挂网工作,并且确保这些药品的价格不得高于医保支付标准。
同时,各个定点医疗机构和药店必须合理配备和使用目录内药品,确保患者在就医过程中能够得到有效的药物治疗。这里的关键在于加强供应链管理,确保患者能在第一时间得到所需药物。
完善“双通道”药品使用管理
新版目录中强调了“双通道”药品管理,规定自2025年起,所有配备“双通道”药品的定点零售药店必须通过电子处方中心进行流转。
此外,各省级医保部门应加强对“双通道”药品的管理,确保所有药品的使用符合规定,做到监管到位,降低违法违规的发生率。
商业健康保险与基本医保协同发展
国家医保局鼓励地方医保部门与相关机构积极发展“惠民保”等商业健康保险,以实现与基本医保的有效衔接。
商业保险能够与基本医疗保险形成互补,从而减轻患者的医疗费用负担。这一改革举措体现了国家在保障人民健康方面的努力,也为逐步推进全民医保奠定了基础。
民族药及中药饮片的管理优化
各省医保部门需按照相关规定,对民族药、医疗机构制剂及中药饮片的医保支付范围进行进一步管理。
优化相关程序,确保这些药品能够顺利纳入医保支付标准范围,保障患者的用药需求。同时,要做好对基金支出影响的测算,确保医保基金安全。
写在最后
2024年的医保药品目录调整,是国家在持续推进医疗保障制度改革的又一重要成果。这一系列政策的实施,不仅让更多的创新药物进入医保系统,还显著降低了患者的用药负担,确保了每一位患者都能享受到基本医疗保障。
这也标志着国家对于改善民生、提升健康服务水平的坚定决心。希望通过这一系列的措施,能够让广大患者真正感受到医保政策的温暖与关怀。
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来源:光明网、健康报 (图片来源于网络,如有侵权联系删除)
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