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长护险作为社保第六险,自2016年试点以来,已经在49个城市开展,无疑为广大老年人及有长期护理需求的人群带来了福音。
然而,尽管政策推进迅速,很多人对这一新型保险仍心存疑虑,甚至不清楚自己是否已经参与其中。
那么,长期护理险到底是什么?它能给我们带来哪些保障?
01
什么是长期护理险?
首先,我们需要了解什么是长期护理险。简单来说,长期护理保险是为了那些因为年老、疾病或伤残而无法自理的人们设计的保险。这类人通常需要专业人员提供照料,不论是在家中还是在疗养院,这些费用也由保险来支付。
能给我们带来哪些待遇?
以山东省济宁市为例,确切的享受标准如下:
1. 参保资格:必须是正常享受居民基本医疗保险待遇的人。若因疾病、年老或伤残造成生活不能自理,并预计卧床三个月以上,经过评估得分低于60分,就可以申请长护险待遇。
2. 服务类型:
- 医疗专护:长护医疗机构提供24小时连续护理。
- 机构护理:指定护理机构提供24小时护理服务。
- 居家护理:安排专人到家中提供护理。
3. 费用报销:长护保险基金可覆盖合理的护理费用,具体报销比例因机构级别和服务类型而异。例如,三级长护医疗机构的费用支付比例为60%。这意味着,参保人员的负担会大大减轻。
02
2025年1月1日起
又一地区正式执行长期护理险
杭州市近日发布了《杭州市长期护理保险试行办法》,宣布自2025年1月1日开始,长期护理保险将与基本医疗保险一同参保和征收。
根据新政策,所有加入杭州市基本医疗保险的工作人员以及城乡居民医保的参保者都需要同时加入长期护理保险。
根据规定,职工基本医疗保险参保人员将以每人每年90元的标准定额筹资,其中用人单位和个人各承担45元;而城乡居民医保参保人员则由个人和财政分别承担30元和60元,政府将全额补助城乡居民医保资助参保对象的长护险个人缴费部分。
享受长期护理险待遇的条件包括在本市正常享受基本医保待遇,并经评估认定为重度失能。重度失能人员可以选择机构护理或居家护理服务,按需享受基本生活照料和医疗护理服务,并有统一的待遇标准
03
各地长护险的实施情况
目前,全国共有多个城市开始试点长期护理险。以下是其中一些城市的概况:
1、浙江宁波
浙江宁波是全国首批、全省唯一的长期护理保险国家试点城市,自2017年12月开始先后在海曙、江北、鄞州、镇海、北仑五区开展了长期护理保险试点。
2022年8月,宁波宣布将于2023年1月1日起,实现长期护理险全覆盖。在深化试点阶段,暂按每人每年90元的标准定额筹资,参保人员根据不同情况缴纳个人或单位的费用。
2、四川成都
自2022年7月1日起,四川省成都市已全面实施长期护理保险制度。缴费规则涵盖了城镇职工的个人和单位缴费以及来自财政的补助等多个方面,依据参保人员的年龄及身份设定了不同的缴费水平。
3、重庆
重庆于2022年1月1日起全市范围内开始试点长期护理保险,并制定了针对不同参保人群的缴费标准和方式。
职工身份参保的单位和个人缴费部分均以个人职工医保缴费基数为基数,而个人身份参保者则以个人身份参加职工医保人员缴费。
各地长期护理险的缴费标准都是根据具体情况制定的,包括个人缴费、单位缴费以及财政补助等不同形式。
而且,随着长期护理保险试点工作的不断推进,参保城市和缴费标准可能还会有所调整和更新,建议大家关注所在地人社厅官网获取最新信息。
写在最后
对于中老年朋友们而言,了解自己所在城市的长期护理险政策至关重要。毕竟,及时参保不仅可以为自己日后可能发生的护理需求提供保障,还可以使家人安心。希望每一个人都能在这张安全网中找到自己的位置,过上更有保障的晚年生活。
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来源:中国会计报 (图片来源于网络,如有侵权联系删除)
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