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说到血清肿瘤标志物检测，相信大家并不陌生。不少患者在进行该项检测后，会发现肿瘤标志物有明显升高。那么，肿瘤标志物升高，就一定意味着他得了癌症么？对于这项指标，我们应如何进行解读？
肿瘤标志物（Tumor Marker，TM）是指在恶性肿瘤发生和发展过程中，由肿瘤细胞合成分泌或是由机体对肿瘤细胞反应而产生和（或）升高的、可预示肿瘤存在的类物质，存在于血液、体液、细胞或组织中。
每个肿瘤标志物对应一种或几种肿瘤，不是一一对应的关系。当体内存在肿瘤时，对应的肿瘤标志物就可能出现异常的升高。
对于肿瘤标志物（TM）异常，我们应明确一个原则：绝大多数肿瘤标志物的器官特异性不强，不能仅依据它的阳性或升高进行确诊，需结合家族史、现病史、个人史、体征及影像学检查综合分析，进行动态观察，具体观察方法如下：
1. 甲胎蛋白（AFP）: AFP > 400 ug/L；AFP > 200 ug/L，结合影像学检查结果。
2. 前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）：PSA > 10ng/L和或fPSA/PSA比值<0.15。3. 糖类抗原125（CA125）:绝经后女性CA125增高到 > 95u/mL的水平，可鉴别为恶性盆腔肿块，其阳性预测值达到95%。4. 其余肿瘤标志物如糖类抗原242（CA242）、糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、神经特异性烯醇化酶（NSE）等，建议参考标准为≥2倍并结合其他检查结果。![]()
总结
1. 肿瘤标志物升高不代表患了恶性肿瘤，不必盲目恐慌。肿瘤标志物只适用于肿瘤的辅助诊断，病理学检查才是诊断肿瘤的金标准。2. 不能定位诊断：肿瘤标志物缺乏组织器官特异性。3. 动态观察：肿瘤标志物进行性升高具有明确诊断意义；良性疾病的标志物升高为一过性；恶性肿瘤的标志物升高为持续性。4. 监测疗效、复发转移是肿瘤标志物最重要的临床应用。肿瘤患者经手术，化疗或放疗后，特定的肿瘤标志物含量升降与疗效有良好的相关性，通过动态观察可反映肿瘤有无复发、转移。![]()
