股骨头缺血性坏死（ONFH）是一种具有全球性影响的棘手疾病。这种疾病在全球范围内影响了数百万人，导致剧痛、运动受限和最终关节崩溃。仅在美国，每年就会诊断出2万多例新病例，突显其巨大影响。ONFH的患病率在全球范围内不断上升，特别是在中国等国家报告了惊人的非创伤性骨坏死病例。
关于ONFH的确切发病机制仍然扑朔迷离，引发了专家们的持续争论。提出的机制包括凝血过程的改变、脂肪栓塞、干细胞分化障碍和遗传易感性。然而，导致ONFH的确切事件序列仍然不清楚。该疾病始于缺血和低氧状态导致的组织损伤，引发骨髓细胞死亡和骨骼结构恶化。随着疾病的进展，股骨头的形状和结构发生变化，最终导致其坍塌。股骨头的坍塌严重影响了髋关节的稳定性，导致二次髋关节退行性变、剧痛、运动受限、步态异常以及一系列痛苦症状。鉴于ONFH的渐进性，及时进行髋关节保留性治疗至关重要。这些干预措施旨在阻止疾病的进展、保护髋关节功能、减轻疼痛，最终提高患者的生活质量。尽管全髋关节置换术（THA）一直是晚期ONFH的主要选择，但对早期病例而言，人们越来越关注髋关节保留性治疗，尤其是干细胞治疗被认为是保护髋关节功能的一种有前景的方法。
针对文献综述的局限性，健全的计量分析是一种宝贵的工具。它使用数学和统计方法定量评估研究领域，揭示趋势和预测研究热点。尽管ONFH研究中存在一些计量分析，但该领域的全球趋势尚未得到足够的关注。为进行可靠的计量分析，我们选择了具有权威性和广泛覆盖范围的Web of Science Core Collection，特别是科学引文索引扩展版（SCI-EXPANDED）和社会科学引文索引（SSCI）。我们的搜索策略涵盖了与ONFH相关的各种术语，并专注于2010年1月1日至2023年7月1日发布的研究和综述。
进一步的分析显示，“移植”成为一个突出的爆发词，表明它在ONFH髋关节保留性治疗中的有效性，拥有较高的治愈率、耐久性和低并发症。管理研究的崛起作为热点表明该领域越来越受到关注。早期ONFH由于症状轻微和病变较小而面临诊断和治疗的挑战，促使研究探索有效的管理和治疗策略。这些趋势突出了在早期ONFH治疗领域持续改进和创新的迫切需求，以增强患者的治疗效果和保护髋关节。最小创伤手术和新颖方法表现出了潜力，但需要通过严格的临床研究进一步验证。对儿童ONFH治疗的关注为预防年轻患者长期骨损伤开辟了新途径。虽然干细胞治疗展现了潜在的治疗效果，但需要进一步的研究来确立其安全性和有效性。
总之，这些不断演变的研究趋势有望推动早期ONFH治疗领域的进步，为改善临床实践和患者护理打下基础。
