病例讨论 2

文摘   Science   2024-02-05 09:42   美国  

一名有四年右膝和脚踝软组织肿块病史的57岁女性,每个肿块大小约4厘米,表现为轻度疼痛,无全身症状。X光片显示脚踝肿块有轻微的钙化,而膝盖肿块在核磁共振成像中表现出轻微的钙化和明显的病变。由于非特异性磁共振成像检查结果、生长缓慢以及多处病变的存在,建议切除术进行病理诊断。膝盖肿块以及连续的上覆皮肤被整块切除,脚踝肿块与周围皮下脂肪一起被解剖。病理检查显示有坚硬的白色棕褐色结节,局部为出血和钙化。显微镜下,观察到嗜酸性肌成纤维细胞的结节增生,周围环绕着分化程度较低的周细胞。免疫组织化学显示平滑肌肌动蛋白呈阳性结果,CD34和desmin结果为阴性。膝盖皮肤与病变相邻,没有侵袭。

而其中,Chatgpt 认为这是平滑肌瘤

与之相反,文心一言认为这是平滑肌肉瘤

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