轻度认知功能障碍( MCI)是介于正常衰老与痴呆的中间状态，不加干预则有转换为痴呆的风险。随着人口老龄化加重，MCI发病率逐年增长，概率转化为痴呆，增加了医疗保健成本和家庭社会负担。rTMS能够实现靶向调控受损的神经环路，进而改善认知功能障碍，成为干预MCI的有效手段。
目前关于rTMS在MCI应用中的刺激靶点主要有：
一、背外侧前额叶（DLPFC）
选择该靶点的脑网路基础
A）工作记忆网络
认知严重依赖于适应性调整信息的能力，该能力通常归因于工作记忆。工作记忆网络涉及一组具体的高度互连的节点，包括DLPFC、顶下小叶( 顶内沟) 、后顶叶皮质、外侧运动前区、辅助运动区/前扣带回、前岛叶、基底神经节、海马体和小脑内侧。DLPFC既是集成了工作记忆网络中跨节点的信息处理，又提供了对该处理自上而下的控制。
B）认知控制网络
认知控制网络属于高级额-扣带-顶叶网络，主要由DLPFC、背侧前扣带皮质、后顶叶皮质组成，还包含下前额叶皮质的大区域( 腹外侧前额叶、背内侧前额叶) ，延伸到双侧岛叶和上顶叶。其中，DLPFC是执行功能的核心脑区，能够根据任务需求分配注意力和/或维护与任务相关的信息，评估传入的信息以及内部状态，以指导任务适当的响应。DLPFC还通过与感觉、运动区域交互，在维持行动规则以及反应选择等方面发挥核心作用。
二、角回和楔前叶（AG和IFG）
选择该靶点的脑网路基础
A)默认模式网络（DMN）
楔前叶是AD早期记忆损害的关键区域。DMN是一种静息态激活增强，而任务态激活受抑制的基础网络。依据功能解剖，DMN可被划分为三个主要的子系统，分别是:
（1）核心子系统，包括前内侧前额叶、后扣带回/楔前叶，负责连接其他两个子系统，是认知功能的枢纽;
（2）内侧颞叶子系统，包括海马、海马旁皮质、腹内侧前额叶、顶下小叶、压后皮质，主要参与情景记忆;
（3）背内侧前额叶子系统，包括背内侧前额叶、颞顶连结、外侧颞叶和颞极，与情绪调控、概念处理有关。
AD临床症状出现前(即MCI阶段)可有DMN关键区域功能异常。
B）情景记忆网络
情景记忆支持个体回忆过去经历的独特事件，与情景表征的构建和情景信息的检索密不可分。边缘系统是支持情景记忆的基础结构，除海马、海马旁回和内嗅皮质构成的内侧颞叶外，乳头体、丘脑前部和背内侧核团、基底前脑核团等也在其中。信息整合情景的过程尤其依赖海马和新皮质的协同工作。成功的回忆与几个重要大脑区域活动增强有关，包括海马、海马旁回、前额叶皮质(内侧前额叶、DLPFC) 、压后皮质、后扣带回、楔前叶、角回等。该海马-皮质网络的本质是后内侧网络( PMN)，即参与情节任务的DMN核心子系统与内侧颞叶子系统。PMN的活动反映了记忆质量的连续变化、参数化程度、生动程度与记录信息的数量和精度，并且与未来事件的模拟(情景模拟)相关。
目前的文献研究来看，DLPFC仍是当下最适合的、疗效较为肯定的刺激靶点，对整体认知、工作记忆与执行功能的改善更为突出。而靶向顶叶皮质可能可以较为特异地改善情景记忆。同时在实践中，接受rTMS治疗的次数多为20次起步。
