近年来,随着老龄化进程的加快,主动脉疾病发病率逐年升高,严重危害国民健康。为了规范主动脉疾病的诊治流程,进一步提升临床医师治疗水平,由北京德诺公益基金会主办的「主道」手术直播系列活动——主动脉腔内治疗手术直播于2024年7月23日(周二)08:30-17:00在线举办。
本次会议山东第一医科大学第一附属医院王明海教授带来了《急性B型主动脉夹层并肠系膜缺血1例》的精彩演讲。特此分享,欢迎阅读!
同时由北京德诺公益基金会主办的下期主题活动:「主道」手术直播系列活动——主动脉腔内治疗手术直播将于2024年10月14日(周一)在线举办。我们不见不散,敬请期待!
肠系膜上动脉血运重建注意事项
交换细导丝选入SMA远端过程中,应多次通过手推造影确保导丝行径,避免支架穿越假腔释放;
SMA存在锥度,应根据测量的病变长度和直径,将多枚不同直径的裸支架从夹层远端嵌套释放到SMA开口,确保支架与管腔适配性;
植入SMA的首枚支架远端尽量覆盖至无病变段,但若有粗大的分支发自真腔段,可根据实际情况进行保留有利于增加肠道血供;
血管造影与腹腔镜探查根据实际情况联合应用才能确保肠道血运改善情况的评估。
体会
紧急的TEVAR治疗是TBAD+MMP处理的关
混合力型的SMA缺血需要支架置入重建血
TEVAR术后SMA血运恢复后仍然血流动力学不稳定的病人要及时行腹腔探