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心电图检查
保姆级攻略
带你全面了解心电检查
常规心电图，
动态心电图，
运动心电图，
怎么那么多心电检查？？？！😵😵
去医院体检或者看病，几乎每次都会碰到医生让做心电图检查。如若遇到胸口不舒服等情况，医生还会让进一步做动态心电图、运动心电图等检查。每每这个时候大家就会充满疑惑：这个到底是个什么检查呢？我该怎么准备呢？为什么刚做完常规心电图医生又叫我去做动态心电图呢？甚至有的时候还要做运动心电图这又是因为什么呢？
接下来让荟荟带着你们一一解惑吧！
心脏要不停地跳动来为人体提供血液氧气维持生命。心脏每跳动一次就会产生一个微弱的电流活动，心电图机把这些电流活动通过体表采集并放大后，记录到的图形就称为心电图。这个“电”说的是人体本身自带的生物电，所以检查时不会产生疼痛，不用紧张和害怕。
心电波形示意图（图片来源于网路）
1.常规心电图
又叫静息心电图，是临床上应用最广泛的、最简单易行的心电图检查，大家日常体检都是用的这种。通常在静卧状态下采集约10秒的心电活动信息，检查时间通常不超过5分钟，一般检查后半小时左右就可取报告。但是因其采集时长较短、且采集体位也有严格限制，所以只能反映检查者当时心脏情况。顾名思义，常规心电图检查结果正常不代表心脏功能完全正常，所以这就是临床医生有时会让一些患者反复检查心电图或者进一步检查其他心电图的原因。
常规心电图检查示意图（图片来源于网络）
2.动态心电图
是指在日常活动状态下采集患者24小时及以上心电活动数据后用心电分析软件给出诊断的一项检查。此检查通常需要24-72小时的佩戴时间（也可更长时间），佩戴结束后需要1-2天才能获取报告。此检查可以协助判断间歇性出现的胸痛、胸闷、心悸、头晕、晕厥等症状是否为心源性，具有安全、方便、无痛苦的特点。一般动态心电记录仪需要佩戴较长时间，让患者觉得佩戴过程中会带来生活、学习或者工作的不便。其实，动态记录仪设备发展很迅速，如联影智融公司的可穿戴动态心电记录仪，轻巧便利、佩戴隐私性强，对佩戴者日常生活影响较小，很容易被大家接受。
左图：传统动态心电佩戴示意图
右图：联影智融可穿戴动态心电佩戴示意图
3.运动心电图
又称运动负荷试验或平板运动试验，是一项测试身体运动时心脏的承受能力的心电图检查。当运动时，身体会需要更多的氧气参与来提供能量，因此心脏需要向外泵更多的血来输送氧气。而运动负荷试验可以测试在运动时，是否有足够的血液为心脏供应。通常进行此检查时医生会让患者在类似跑步机的平板上走动，根据所选择的运动方案，仪器自动调整平板的速度及坡度以调节运动负荷量，直到患者心率达到次极量负荷水平，分析运动前、中、后的心电图变化以判断结果。检查时间的长短取决于患者，一般最长需要45分钟，检查结束后0.5-1小时即可获取报告。由此可见，动态和运动心电图检查截然不同，所以医生让患者连续做动态和运动心电图检查是根据病情决定的，而并非误以为的过度检查。
运动心电检查示意图（图片来源于网络）
1.尽量避免佩戴金属饰品。穿着宽松舒适的衣物及运动鞋，不要穿长裙或连体裤、紧身内衣、各类靴子、高跟鞋；
2.如有相关病史或正在服用心血管药物，检查前务必提前咨询开单医生是否停药；
3.在做常规心电图时可以把以往做过的心电图报告带上供医生对比参考；
4.接受常规心电及运动心电检查前1-2小时适量进食、避免空腹或饱食，以免出现低血糖或呕吐等情况；
5.因为动态心电佩戴期间不能洗澡，动态心电检查当天尽量洗浴后来院佩戴记录仪。
1.检查时保持良好的情绪，避免过度紧张；
2.常规心电检查时注意保持安静，尽量减少呼吸频次。动态心电检查期间避免剧烈运动，避免炒菜颠勺、跳操等上臂活动幅度大的动作；
3.动态心电检查期间不能行CT、MR等检查；尽量少玩手机，远离微波炉等有磁场干扰的设备，不能进行电磁理疗；动态心电记录仪佩戴期间禁止洗澡，避免记录仪及导联线遇水浸湿；
4.运动心电检查期间要保持和医生的沟通，如有不适，不能强行继续，应及时联系医生停止试验。
各类心电图检查均为无创性检查手段，检查过程安全、方便、无痛苦。虽然检查简单，但是对于评估心脏健康状况具有重要意义。通过上述心电图检查可以及早发现心脏疾病的风险，采取相应的治疗措施，从而预防严重后果的发生。所以如遇心慌、胸痛、心悸等需要接受心电检查的情况，千万不要犹豫，果断配合医生检查哦！
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