【孕妈妈知多少】聊聊产房中最常听到的问题

文摘   2024-11-29 15:55   重庆  

宝宝即将出生,不管是准妈妈还是亲属,期待的同时也会有些不确定的担心。不知道在产房里会遇到什么事,我们来和大家聊聊产房中最常听到的问题。

医生,好痛啊,宫口还没开,我要剖宫产!

我老婆都要痛晕过去了,是不是不能生,要剖啊?

生孩子会痛是真的,而且真的很痛,宫缩痛是疼痛等级最痛的痛之一。有少部分幸运儿没怎么疼痛宫口就开了、即使宫口开全了疼痛也能忍受;与之对应呢,也就有孕妈妈会在开宫口时感觉到异常疼痛难忍,与个体差异有关,也与宫颈是否做过手术形成瘢痕、胎儿偏大有关。大多数人顺产过程中会痛,但都在可承受的范围内。


剖宫产并不能解决分娩的疼痛问题,而且目前我们产房有多种解决疼痛的办法,包括分娩镇痛(大家口中的无痛)、指导呼吸、按摩、音乐等等。怕痛并不能成为选择剖宫产的理由哦。

我还要痛多久才能生啊,我已经痛了好几天没睡觉了,我想剖宫产!

自己发作的孕妇通常不会遇到这类问题,问这类问题的大多是因为各类合并症和并发症,例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压……需要促宫颈成熟和引产(大家口中的催产)的孕妈妈。对于催产和分娩的未知和恐惧会让人觉得紧张,在医院这个陌生的环境下睡眠质量也会受影响,更别说还有护士小姐姐会来定时的听胎心、做胎心监护。

目前催产的方式很多且有效,并没有网上盛传的十催九剖。当孕妈妈们面临催产的时候,需要调整好自己的心态,坚定顺产的信心,相信医生的评估及处理,在白天催产时适当活动、多喝水,逐渐适应越来越强烈的宫缩,晚上尽量保证睡眠。我们需要储存体力,在宫口开全了之后才能配合助产士好好用力哟。

打了无痛怎么还是会痛啊,是不是无痛没效果了?

分娩镇痛是可以维持到分娩结束的,这是毋庸置疑的。宫缩痛是孕妈妈们分娩时离不开的战友,没有这个好战友我们是无法顺利完成分娩的。通常我们在产房的医生和助产士评估后进行分娩镇痛,前一两个小时大多数人会觉得疼痛感明显减轻,但随着宫口越开越大、宝宝的头逐渐入盆、逐渐进入产道,孕妈妈们会感觉到疼痛逐渐加强、伴有腰骶部坠胀、便意感,这是产程进展顺利的征兆,是正常的。如果确实疼痛难忍,也可以让产科医生和麻醉医生充分评估后适当追加麻醉的剂量。

我身体素质不好,平时也没锻炼,会不会生孩子的时候没力气?

这个就需要从孕期做好调整了,最好的运动就是散步、快步走,当然也可以在专业人员指导下做一些孕妇瑜伽和体操。我们鼓励孕期管住嘴、迈开腿,这样胎儿大小控制得合适、体力也不错,生产的时候自然顺利得多。


在宫口开全之前,开指由宫缩负责,孕妈妈们需要保存体力,宫口开全之后助产士会帮助、指导你用力,不用担心

我会不会顺转剖啊,受两次罪不如直接剖了?

孕妈妈觉得只要有宫缩了后来剖了、或者催产失败剖了就算顺转剖,我们医学上定义的中转剖宫产是不一样的,中转剖宫产至少要进入产程,通常界定在进行分娩镇痛之后。而在分娩镇痛后进行手术的,主要原因是胎儿窘迫(胎心不好)、产程进展不顺利(胎方位不好、宫口扩张不好),也包括极少数在生产过程中没有手术指征但是完全丧失顺产信心的孕妈妈,那在我们分娩中心这类中转剖宫产的比例不超过5%,小于5%就是小概率事件了,孕妈妈大可以给自己和宝宝更多的信心,顺产信心十足、信念坚定的孕妈妈绝大多数都不会受“第二道罪”。



顺产侧切、撕裂会不会影响同房,会不会漏尿?

阴道是天然的产道,顺产的时候阴道皱褶会延展让宝宝通过,之后会逐渐恢复到原来的状态。我们的侧切是在有指征的情况下进行的,不会常规侧切。有没有撕裂要取决于宝宝大小、生产速度和产道的弹性——这又涉及到我们孕期的体重控制,孕晚期可以在助产士门诊进行会阴按摩、生产的时候和助产士配合。目前也有可靠的研究证实了顺产和剖宫产的盆底功能情况,在半年是有差异的,随后差异逐渐减少至没有差异。因此,没有必要为这些顾虑而选择剖宫产。



文章来源:
重庆市妇幼(重医妇儿医院)产三科 彭书敏

重庆市妇幼产科 重医妇儿产科
重庆市妇幼/重医妇儿产科是国家孕产期保健特色专科、全国出生缺陷防治人才培训基地、中国妇幼保健协会双胎规范化管理机构、重庆市危重孕产妇救治中心、重庆市围产医学中心、重庆市产前诊断中心等。
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