【产检攻略】请注意!这些事关产检(生育险)报账!@所有孕妈妈

文摘   2024-12-11 12:04   重庆  

准生证/生育服务证已经不再需要!


生育备案已经不需要孕妈妈自己再填写啦!当然,孕妈妈也不需要到社区办理准生证/生育服务证。您只需要到院产检,其他的孕周等相关信息将从医院HIS系统中提取。


孕妈妈要如何才能享受生育保险呢?


参保单位职工从单位为其足额缴满6个月生育保险费的次月起按照规定享受生育保险待遇。


(图片来自摄图网)


生育保险的报销有哪些?


1.生育保险医疗费用:
包括产前检查费、计划生育医疗费、遗传病基因检测费、生育及并发症医疗费。这部分实行联网结算,符合政策即可按照规定报销(如需报销,请携带本人医保卡至人工收费窗口询问处理)。


2.生育津贴:
由用人单位向当地医疗保险经办机构申领,并提交有关材料。


没有上班,没有职工医保,但是有居民医保,可以享受哪些优惠?


可以报销产前检查和住院分娩费用。其中:产前检查限额报销100元,顺产限额报销400元,剖宫产比照普通疾病比例报销。报销流程和职工医保一致。


(图片来自摄图网)


医保是异地的,如何处理?


异地发生的未联网结算的生育医疗费用,由参保人先行垫付,事后进行手工报销。生育医疗费手工报销及生育津贴申请材料由用人单位向当地医疗保险经办机构提交。


另外附上产科出入院需要提交的材料~
各位孕妈妈自行参考哦 

产科出入院须知

入院须知:

本人社会保障卡或身份证复印件交护士站。


出院须知:

1、本人社会保障卡或医保电子凭证(不能使用截图);

2、出院证;

3、出院诊断证明书;

4、已结账,需进行反结算必须提供住院结算告知单。


备注:

1、生育保险并发症须符合医疗保障局规定的28种并发症的诊断并进行相应对症治疗才能报销。

2、生育保险的产前检查费一次孕期累计报销500元;

居民医保的产前检查费一次孕期累计报销100元。

3、生育津贴请在住院费用报销后,资料交由单位完成报销。

4、若多次住院,报销按住院时间先后顺序进行。

5、有商业保险报销需求的,请告知医保办工作人员打印《重庆市个人医疗费用结算表》。


若是异地参保患者,请回参保地报销,报销事宜咨询参保地。


再来看看生育保险并发症一览表吧


文章来源:

重庆市妇幼(重医妇儿医院)孕期保健中心 黄琳淳


重庆市妇幼产科 重医妇儿产科
重庆市妇幼/重医妇儿产科是国家孕产期保健特色专科、全国出生缺陷防治人才培训基地、中国妇幼保健协会双胎规范化管理机构、重庆市危重孕产妇救治中心、重庆市围产医学中心、重庆市产前诊断中心等。
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