“心脏救命药”硝酸甘油,到底该怎么吃?

文摘   2024-06-07 19:30   广东  

随着“心绞痛”的年轻化

以及心血管病死亡率的上升

硝酸甘油

成为了很多家庭常备的“救命神药”

尤其是家中有老人的

更是需要必备此类药品



今天我们就来看看它是如何“救命”的?
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心绞痛是冠心病的常见类型,指的是由于冠状动脉供血不足引起的心肌急剧、暂时性缺血缺氧综合征,分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
 
临床表现主要为:胸骨体后约手掌大小范围的疼痛,常放射至左肩、左臂内侧,性质常为压迫、发闷或紧缩性,持续时间通常不超过半小时。

 
舌下含服硝酸甘油,已成为治疗心绞痛急性发作的重要手段。
 
它能够扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加冠状动脉供血,同时扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,扩张外周阻力小动脉,减轻心脏后负责,降低心肌氧耗量,从而达到抗心绞痛的效果。


尽管硝酸甘油的疗效显著,但一定要注意服用、储存的方式,否则可能导致药效不足或加重病情。

 1、服用方式 

  • 剂量舌下含服1片,不要用水吞服,通常服用后2~3分钟起效,作用可持续20~30分钟。若不见效,5分钟后再服用1次,直至疼痛症状缓解。若15分钟内服用3片后疼痛仍旧持续,应立即拨打120或就医。

  • 姿势采用坐姿或者半卧位服用,避免站立或平躺服用。



  2、储存方式 
  • 室内储存放入棕色的玻璃瓶内,避光室温储存(不超过30℃)。
  • 随身携带不要放入贴身衣兜,体温较高容易致其分解、降低药效,建议放入手提包内。
 
  3、更换频率 
  • 硝酸甘油有效期一般为1年,但已开封的硝酸甘油会受到温度、湿度、光线及打开频率的影响,含量会有所下降,建议视情况3~6个月更换一次。
  • 药片若出现斑点、变色,或含服时没有轻微灼热刺痛感,则可能已经失效,应尽快更换。


硝酸甘油属于西药,主要成分是硝酸甘油溶液;速效救心丸则是中成药,主要成分是川芎和冰片。针对心绞痛,两者均有显著疗效。
 

但根据既往研究:
  • 硝酸甘油起效更快,是心绞痛急性发作的首选。
  • 速效救心丸的不良反应相对较小。硝酸甘油的副作用更为明显,可能出现头痛、颜面潮红、心率反射加快、低血压等情况。

 

 因此建议:
  • 两种药物均需遵医嘱服用,避免自行用药。
  • 已确诊冠心病人群,应常备硝酸甘油。
  • 冠心病高危人群(40岁以上中老年人、三高患者、吸烟人群、家族遗传冠心病人群、高血脂肥胖人群、精神压力大者),应常备速效救心丸
  • 药物耐受性较差的亚健康人群,可常备速效救心丸。



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撰文&编辑:Rin
营养及健康内容审核:国家高级健康管理师——Johnny




——参考来源——

【1】林泉,徐凤芹,马晓娟,张淼,李丹丹,王哲,殷惠军.速效救心丸对比硝酸甘油治疗心绞痛急性发作疗效和安全性的系统评价[J].中西医结合心脑血管病杂志.2021(1):177-184

【2】洪霞.速效救心丸与硝酸甘油片急救心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志.2020(4):24
【3】中国食品药品监管杂志.解惑 | 心绞痛选用硝酸甘油还是速效救心丸?[EB/OL].2019-03-15.https://mp.weixin.qq.com/s/vaz2-lAu8zMasdyNw14GaQ
【4】京医通.神药「速效救心丸」和「硝酸甘油」,谁才能救命?[EB/OL].2020-04-22.https://mp.weixin.qq.com/s/6FFHhXL37_o3arHtr9utHw


图片来源:irasutoya、Pixabay;
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