鲜艳的蘑菇才有毒?小心白色蘑菇也索命!

文摘   2024-07-12 19:20   广东  
每年6月开始,随着气温的升高和雨季的到来,野生蘑菇生长变得更加旺盛,尤其是很多肝损害型剧毒蘑菇,同时6~9月也是蘑菇中毒事件的高发期!

因此,经常会看到《吃野生菌中毒致幻抓小人!》《吃了隔夜加热的野生菌后,出现幻觉一直扯“线”》等吃菌中毒的新闻。

图片来源:微博截图

这样的症状表现曾一度被娱乐化,有的人为博眼球还去特意尝试,甚至出现了“直播吃见手青”的现象……结果可能不只是“见小人”,严重可能“见阎王”。


根据中国疾病预防控制中心统计数据显示:

  • 2010年至2020年,平均每年有3868人因食用蘑菇中毒,平均每年79人死亡(实际每年有所不同)。

  • 2023年,中疾控牵头共处置了505起蘑菇中毒事件,其中1303人中毒,16人死亡,病死率1.23%


虽然蘑菇中毒的发病率仅占食物中毒的7.73%,但病死率占43.72%,是食物中毒事件中的高致死因素之一。

又到菌子季!今天编辑室就来跟大家聊聊如何“吃蘑菇”这件事。


蘑菇是一种真菌类植物,种类非常多,全球报道的食用蘑菇就有2189种

作为一种食材,蘑菇深受众人喜爱。它具有低热量、高蛋白的特点,富含多种维生素与矿物质,以及对人体有益的氨基酸、纤维素和抗氧化物质。


蘑菇可以与多种食材搭配烹饪,而不同的烹饪方式还能进一步激发蘑菇不同的口味,让菜肴变得美味可口!

但并非所有蘑菇都可食用,有的蘑菇含有剧毒,食用后可能直接“躺板板”!


全球已知的毒蘑菇共有643种,我国境内就已超过520种,其中220余种出现在蘑菇中毒事件中。

在我国,西南地区(尤其是云南)是毒蘑菇中毒事件发生最多的地区,华中地区、华南地区也有野生蘑菇分布和中毒事件的发生。

常见的毒蘑菇有:致命鹅膏、灰花纹鹅膏、裂皮鹅膏、拟灰花纹鹅膏、黄盖鹅膏、肉褐鳞环柄菇、条盖盔孢菌、亚稀褶红菇、大青褶伞、日本红菇、欧式鹅膏、假褐云斑鹅膏、东方庄菇、黑紫变黑牛肝菌、环鳞鹅膏、土红鹅膏、残托鹅膏有环变型、热带紫褐裸伞、兰茂牛肝菌、光硬皮马勃等。




根据中毒的临床表现及靶器官损害不同, 我国蘑菇中毒主要有以下8种类型:

 1、胃肠炎型 

  • 表现:这是误食毒蘑菇最为普遍的中毒类型,症状表现多为强烈恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,不会引起其他器官损害。潜伏期短、病死率较低,经洗胃、补液、解痉等措施即可缓解症状。

  • 相关毒蘑菇种类:光硬皮马勃、大青褶伞、毒牛肝菌、球基鹅膏、东方钉菇、网孢海氏牛肝菌、大毒粘滑菇、日本红菇、毒粉褶菌等。


 2、急性肝损害型 
  • 表现:这个类型是已报道毒蘑菇中毒案例中致死率最高的一类。误食中毒后,初期症状和胃肠炎型相似,但随后会进入假愈期。若诊治不及时,后期可能导致肝功能异常、急性肝坏死等严重后果,此阶段死亡率较高。

  • 相关毒蘑菇种类:致命鹅膏、肉褐鳞环柄菇、黄盖鹅膏、灰花纹鹅膏、异味鹅膏、淡玫瑰红鹅膏等。


 3、急性肾衰竭型 
  • 表现:多为恶心、呕吐、少尿、血尿,严重可导致急性肾衰竭,致死率高达50%。

  • 相关毒蘑菇种类:尖顶丝膜菌 、毒丝膜菌、掷丝膜菌;春生鹅膏、鳞柄白鹅膏等。



 4、神经精神型 
  • 表现:不同的毒素可能有不同表现,主要有多汗、心率减慢、呕吐、兴奋、幻想、视觉错乱、眩晕、抽搐、言语不清等;严重者可能癫痫发作、昏迷和死亡。

  • 相关毒蘑菇种类:毒蝇伞、毒红菇、红网牛肝菌;豹斑鹅膏、土红鹅膏;拟鹿花菌、大鹿花菌;古巴裸盖菇、盾状裸伞、紫色裸伞等。


 5、溶血型 
  • 表现:发病快,表现多为无力、少尿、血尿等,严重可导致溶血性贫血、休克。

  • 相关毒蘑菇种类:毒鹿花菌、鹿花菌、马鞍菌;卷边桩菇、疣孢褐盘菌、褐绒盖牛肝菌、细网牛肝菌等。


 6、横纹肌溶解型 
  • 表现:肢肌肉痉挛、疼痛、肿胀、无力等横纹肌溶解症状,严重可导致急性肾损伤。

  • 相关毒蘑菇种类:毒沟褶菌、亚稀褶红菇等。


 7、光过敏性皮炎型 
  • 表现:肌肉抽搐、发热、呼吸困难等;皮肤暴露于日光下会出现红肿、疼痛、瘙痒等皮炎症状。

  • 相关毒蘑菇种类:叶状耳盘菌、污胶鼓菌、酒红蜡蘑等。


 8、其他 

目前已发现以上7种类型以外的毒蘑菇,但由于毒素和致命机制不明,暂归类为“其他中毒类型”。相关毒蘑菇种类有:红孔牛肝菌、华丽新牛肝菌、兰茂牛肝菌等。


01

毒蘑菇做熟后就能吃?


解答:毒蘑菇中的毒素大多耐高温,高温蒸煮也无法破坏其毒性。一些毒素还易溶于水,喝汤的中毒风险也会很高。



02

颜色鲜艳的蘑菇才有毒?


解答:通过蘑菇的颜色、形态等方式来识别其是否有毒,没有一个简单统一的标准,对于绝大多数普通人来说,很难通过外表来识别毒蘑菇,这种方法仅适用于鉴别经验丰富的专业人士。


比如,色彩鲜艳的“橙盖鹅膏”其实是可食用菌,而雪白的“鹅膏菌”则是致命菌。



03

长在阴暗潮湿地方的蘑菇有毒?


解答:几乎所有蘑菇都倾向于生长在阴暗潮湿的环境,与其毒性无关。



04

虫子吃的蘑菇没有毒?


解答:致命鹅膏、豹斑毒伞等毒蘑菇,昆虫、小动物吃了后没事,但人吃了后却会中毒,因此无法通过这个方法来判断。






预防措施



远离蘑菇中毒的重点在于预防,采摘、购买、烹饪蘑菇要做到以下4点:
  • 不乱采摘、食用野生蘑菇,不认识的蘑菇不要采!
  • 选择正规渠道购买常见的可食用菌。
  • 即使是可食用的普通蘑菇,也要彻底清洗+彻底煮熟后再吃。
  • 吃可食用野生蘑菇之前,要留样



误食措施


若不慎误食了毒蘑菇,出现了上述蘑菇中毒的症状,应该:
  • 立即前往医院救治或拨打120急救。
  • 遵医嘱进行催吐、洗胃、灌肠等。





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撰文&编辑:Rin
营养及健康内容审核:国家高级健康管理师——Johnny



——参考来源——

【1】陆步来,秦颖,刘凤凤,黄晓霞,张倩,牟笛,王霄晔,袁媛,施国庆,涂文校,向妮娟.2024年6月中国需关注的突发公共卫生事件风险评估[J].疾病监测.2024(6)

【2】李吉品,姚群梅,余成敏,李海蛟,陈冲贵,毕晓丽,钟加菊.云南省楚雄州 315 例蘑菇中毒的时空分布、临床分型及物种多样性分析[J].菌物研究.2024(7)

【3】高帆,谭廷鸿,孙琰妮,吴春芳,吴瑶,张歌,杨红,杨传东,康公平.毒蘑菇鉴别技术进展[J].食品安全质量检测学报.2024(5)

【4】深圳卫健委.嘴馋吃了野生菇,拉稀拉进ICU!白蘑菇竟也有索命剧毒?[EB/OL].2024-05-29.https://mp.weixin.qq.com/s/lN_173LMSM-wiVGhudfhaA

【5】四川大学华西医院.华西急诊中毒组专家说:有毒的蘑菇和无毒的蘑菇,其实只有一个区别[EB/OL].2021-10-11.https://mp.weixin.qq.com/s/X5oWCrpK1xn5zxGdhsgkkg


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