1.滤泡囊肿 (follicular cysts)
1.囊肿直径≥ 3cm，多为孤立性。
2.切面单房，表面光滑，壁薄，内含水样或血性液体。
囊壁衬覆两层细胞 ：(1)内侧为粒层细胞，细胞多呈麦粒形，核清晰.胞质少，偶形成Cal-Exner小体，细胞间无血管。(2) 外侧为卵泡膜细胞，细胞为多角形，核位于中央，胞质嗜酸或透明，细胞间有微血管。2.有时粒层细胞脱落，仅见卵泡膜细胞。3.粒层细胞或卵泡膜细胞可出现黄素化，表现为细胞层次增多、体积增大、胞质丰富嗜酸或泡沫，类似黄体细胞。
免疫组化：
粒层细胞及卵泡膜细胞均显示a-inhibinCalretinin及CD99阳性
2.粒层细胞ER阳性
2.黄体囊肿 (corpus luteum cysts)
指直径>3cm的囊性黄体，为黄体中央出血过多所致。
1.囊肿直径>3cm，单房，内含淡黄色或血性液体
2.囊壁有浅黄色波浪状花环样结构或不完整的黄色条带。
镜下：1.囊壁厚，可见黄素化的粒层细胞和卵泡膜细胞组成皱褶样结构，层次清楚 。2.中高倍镜下粒层细胞体积大、着色浅、数量多卵泡膜细胞体积较小、染色较深、数量较少 。3.小血管带由卵泡膜细胞层长入粒层细胞层4.妊娠期黄体细胞中可出现嗜酸性小体及钙化
3.包涵囊肿(inclusion cysts)又称上皮性包涵囊肿。
是由表面上皮下陷发展而来。
1.通常多发，囊肿直径< 1cm，大多分布于卵巢皮质浅层(图15-1-3A)。
2.囊壁衬覆单层扁平、立方或柱状上皮，常见输卵管型纤毛上皮，偶见宫颈黏液上皮或子宫内膜样上皮
3.囊内可含嗜酸性物质，囊壁或邻近的卵巢间质中可见到砂粒体
4.单纯性囊肿(simple cysts)
为无法辨别衬覆上皮组织来源的囊肿
临床症状依据囊肿的体积、有无蒂扭转、出血、感染及破裂而定。
1.直径多大于 5cm
2.表面光滑、浅粉色
3.多为单房性，囊内含清亮液体。
镜下：1.囊肿衬覆低立方或扁平上皮，缺乏乳头状突起甚至缺乏上皮
2.囊壁由胶原化纤维组织或受压的卵巢间质窄带形成。
5.高反应性黄体(hyperreactio luteinalis)
又称多发性黄素化滤泡囊肿 (multiple luteinized follicular cysts)与生理及病理状态下人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 过度刺激有关。
1.双侧卵巢增大，最大可至直径 15cm 以上。2.切面见多发囊肿，壁菲薄，内含水样或血性液体。
镜下：1.囊壁衬覆黄素化卵泡膜细胞与粒层细胞。2.黄素化细胞体积大，胞质丰富、嗜酸性或透亮富含类脂质，细胞核深染，多位于中央3.卵巢间质水肿，可见灶性黄素化的间质细胞
6.巨大孤立性黄素化滤泡囊肿(large solitaryluteinized follicular cysts)
见于妊娠期或产褥期，以单侧性大而孤立的黄素化滤泡囊肿为特征。
1.囊肿大，平均直径为25cm，为单侧、孤立性单房。
2.囊壁菲薄、光滑，偶可伴有颗粒样赘生物，囊内含水样液或黏液样物质
镜下：1.囊壁衬覆单层至数层黄素化的粒层细胞及卵泡膜细胞，二者常不易区分，前者较易脱落。2.黄素化细胞肥硕，胞质丰富、嗜酸性或透亮,富含类脂质，核位于中央，局部常呈显著的多形性及深染，但缺乏核分裂象。3.囊壁纤维组织内也可见黄素化细胞巢。
7.多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)
又称为Stein-Leventhal综合征，以长期无排卵高雄激素及多囊性卵巢为主要特征。
1.双侧卵巢对称性增大2 ~ 5倍，少数一侧或双侧卵巢无明显增大。
2.卵巢外观呈圆形或卵圆形、乳白色，表面丰满而光滑，被膜下可见半透明的囊状小泡，不见白体缩痕。
3.切面白膜增厚、纤维化，多个大小相近的囊泡沿皮质浅层放射状排列，囊内含清亮液体，囊泡间可见致密纤维化间质穿插并呈舌状深入髓质，使皮质变宽可达正常的5倍。
4.黄体及白体罕见或缺如，髓质间质常水肿
镜下：1.卵巢白膜明显增厚，常较正常增厚3倍以上2.多发囊状卵泡与闭锁卵泡，大小相对一致，线状排列于白膜下方皮质浅层，并围绕明显增生的黄素化卵泡膜细胞。3.原始卵泡数量及形态正常，不见成熟排卵前滤泡，黄体及白体基本缺如。
参考文献：
妇产科病理学诊断纲要/沈丹华主编，一北京:科学出版社，2017.12
