酒 精 对人体的危害涉及多个系统，如胃肠道、肝脏、心脏、神经、免疫等，与口腔癌、食道癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等疾病的发生密切相关，已被世界卫生组织国际癌症研究机构和美国临床肿瘤学会定义为1类致癌物质（即对人体有明确致癌性的物质）。
然而，饮酒已经成为许多人日常生活的一部分。因此，了解有关酒精代谢相关知识，认识酒精对身体健康可能造成的危害，同时对待饮酒保持谨慎和理性的态度，是十分重要的。
接下来，我们将通过回答一系列问题，帮助您了解酒精可能对身体造成的危害。
酒精，化学名称为乙醇，是通过发酵分解碳水化合物产生的一种液态物质。肝脏是人体代谢酒精的主要场所。
当摄入少量或适量酒精时，乙醇脱氢酶首先发挥作用，将酒精代谢为有毒物质乙醛，乙醛随后又被乙醛脱氢酶转化为无毒物质乙酸，乙酸最终被分解为二氧化碳和水。
如果长期摄入酒精过多，单靠乙醇脱氢酶无法代谢完全部酒精，这时微粒体乙醇氧化系统就会被激活，发挥酒精代谢作用。此外，还有少部分酒精通过过氧化氢酶代谢。
以上3种酶可以代谢绝大部分酒精，少部分未被代谢的酒精会随着呼吸、尿液或汗液直接排出。
酒量很大程度上与我们的基因有关
我们身体代谢酒精能力的强弱主要取决于体内合成乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的能力，因为这两种酶可以完成90%的酒精代谢工作。
种族、性别和年龄 是影响这两种酶合成与活性的重要因素。
亚洲人群体内的乙醇脱氢酶活性通常较强，可以使乙醇快速转变为乙醛，但乙醛脱氢酶活性通常较弱，无法使乙醛快速分解为二氧化碳和水，造成乙醛在体内堆积，从而导致面红、头晕、恶心、头疼等醉酒症状，俗称“喝酒上脸”，这种现象也被称为“亚洲人脸红综合征”。
相较于男性，通常女性体内乙醛脱氢酶含量较低，所以摄入相同量酒精时，女性更容易“喝酒上脸”。
与中青年人相比，儿童和老人体内这两种酶的合成能力与活性较弱，对酒精的代谢能力较差，所以这两类人群不宜饮酒。
此外，微量元素锌是乙醇脱氢酶的必需辅因子，当体内缺锌时，饮酒后会导致体内乙醛无法完全被代谢，导致乙醛在体内含量过高，进而影响酒量。
我们常听见人说，“酒量嘛，锻炼锻炼就出来了！”这样的说法是对的吗？
答案是否定的。
乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性由遗传因素决定，前文说过，酒精代谢能力是天生的，无法通过多喝酒练出来。
如果长期刻意多喝酒，会诱导微粒体乙醇氧化系统在一定程度上变得活跃，造成身体代谢酒精的能力有所提升的假象，这也是为什么大家觉得“酒量是可以练出来的，越喝越能喝”。
然而，通过这种方式提升的酒精代谢能力效果有限，且长期以往，会给肝脏造成负担，同时也会损伤胃粘膜，诱发胰腺炎，损害神经系统等，甚至可能诱发癌症，所以这种通过增加饮酒量来提升酒量的方法并不可取。
长期过量饮酒会损害身体的五脏六腑，其中肝脏首当其冲，是最直接显著的受害者。
长期过量饮酒会严重扰乱肝脏的代谢功能，促使脂肪在肝内异常积聚，逐渐演变为酒精性脂肪肝。
在此过程中，肝细胞发生肿胀，并伴有炎症细胞的广泛浸润，进而发展为酒精性脂肪性肝炎，具体表现为肝功能指标异常，患者常感乏力、恶心并伴有呕吐等症状。
随着病情的持续恶化，正常的肝小叶结构将遭受破坏，最终可能走向肝硬化，甚至肝癌。
肝功能严重受损还会引发肝性脑病。若患者出现腹胀、黄疸、腹痛、体重下降、乏力等症状，建议尽快去肝病内科门诊进行检查，以便及早确诊并采取相应治疗措施。
过量饮酒还会导致身体代谢紊乱，可能引发酒精性酮症酸中毒，此症状表现为呼气中带有特征性的烂苹果味，并伴随频繁的恶心、呕吐，严重时可能导致意识丧失，陷入昏迷状态。这是一种极度危险的代谢紊乱状况，具有极高的致死风险。
因此，强烈建议大家在过量饮酒后出现明显不适症状时，应立即寻求医疗求助，以免贻误病情，危及生命安全。
总之，酒精主要通过肝脏进行代谢，酒量是天生的，很难通过后天练出来。
长期过量饮酒无可避免地会对身体多个系统造成损害，包括但不限于肝病、胃肠道疾病、神经系统与免疫功能衰退，乃至增加罹患癌症的风险。因此，对身体健康最佳的选择是避免饮酒，以免受酒精相关疾病的侵害。
如果有时候不可避免喝酒，尽量控制好量。可以在喝酒前，多吃点饭菜，喝点酸奶，吃根香蕉，以减慢酒精的吸收，减轻身体代谢酒精的压力。或者多喝水，帮助我们尽快排出酒精。
文章来源：
《肝博士》2024年第4期 总第119期
原文题目：
《看了这篇科普文，你会戒酒吗?》
作者：李珊珊 首都医科大学附属北京佑安医院
编辑：《肝博士》编辑部 李永欢
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