近日我们山东省妇幼保健院儿外科收治一名小宝宝,刚满月的女宝宝。
虽然孩子出生只有33天,但论起病史,已经两个多月了。这个宝宝还在妈妈肚子里的时候,(孕34周+)产检发现胎儿腹盆腔存在囊肿,直径3cm多,超声提示囊肿可能来源于生殖系统。建议密切随访,观察囊肿体积变化。
快到预产期时,产检发现胎儿腹腔的囊肿体积有所增大,直径不到4cm。
宝宝出生后,不出意外,是个女宝。给宝宝做超声检查提示卵巢囊肿,体积直径4cm多,医生建议早期干预,抽吸或手术,以免发生扭转。
孩子家长认为,宝宝现在太小,并且能吃能喝,没什么症状,选择待孩子满月后再考虑治疗。这不,前几天,孩子刚出满月(33天),家长带孩子前来门诊复查,此时超声结果提示宝宝卵巢扭转出血坏死可能。
此时,宝宝的父母才意识到问题的严重性,为孩子办理了入院,收住院后,我科医生为患儿进行了腹腔镜微创手术,术中发现宝宝右侧卵巢巨大囊肿,颜色暗黑,近子宫角处扭转多圈,几乎离断,未看到正常卵巢及输卵管组织,患儿永久丧失了一侧卵巢。
真是痛心呀!这一切本可以避免......
以往也遇到过很多卵巢囊肿的小患者,一旦发生蒂扭转,坏死,这侧卵巢几乎保留不住。孩子也将因此永久丧失一侧卵巢功能。
我之前也科普过,孕晚期发现的胎儿腹盆腔囊肿,半数以上都来自卵巢,体积偏大的一定要及时处理,我们围产期也处理过多例卵巢囊肿的宝宝,抽吸减压,消除了扭转坏死的隐患。
希望大家重视卵巢囊肿这一疾病,让悲剧不再发生!!!
主任简介
王合锋 外科学(儿外)博士
儿外科临床工作近20年,熟练诊治儿外科常见病、多发病的临床诊治及微创手术,如先天性巨结肠、食管裂孔疝、胆总管囊肿、肛门闭锁、小儿便秘、血管瘤、淋巴管瘤、腹股沟斜疝、鞘膜积液、肾积水、隐睾、精索静脉曲张等。尤其擅长出生缺陷和胎儿外科的产前咨询和评估,各种胎儿异常如胎儿膈疝、食道闭锁、胎儿肠梗阻、肾积水、肾囊性发育不良、肺囊腺瘤、隔离肺、胎儿肿瘤等,重点是将胎儿结构畸形的产前诊断和出生后的早期治疗相结合,在专业领域内有一定的知名度和影响力。
编辑:陈凯月 审核:王合锋