苏磊医生:冬季将至,静脉曲张患者安全泡脚指南

文摘   2024-10-14 13:12   中国台湾  



泡脚是许多人日常放松的方式之一。特别是睡前用木桶泡一会儿脚,能够缓解疲劳、减轻压力,并帮助安然入睡,这种放松方法的确很受欢迎。然而,对于静脉曲张以及某些缺血性疾病的患者来说,热水泡脚并不是最佳选择,甚至可能带来严重的后果。


泡脚的好处


不可否认,泡脚的好处确实不少。

自古以来,人们就知道足浴的用途,不仅可以改善身体的血液循环,还可以改善内分泌。此外,这种方法还有助于增强免疫系统和中枢神经系统,有助于改善情绪,预防神经衰弱,失眠等。

世界各地都有水疗的传统,比如日本的温泉文化,吸引了无数的水疗爱好者。随着经济水平的提高,家用足浴器具的普及也让这种健康习惯变得更加方便和卫生。

泡脚的原理主要基于热胀冷缩。热水能够提高脚的温度,扩张局部的血管,加速足部和小腿的血液循环,促进代谢,缓解紧张,带来一种身心放松的愉悦感。然而,这种愉悦并不适合所有人。


热水泡脚对静脉曲张的影响

虽然泡脚让人神清气爽,但对于静脉曲张患者来说,热水泡脚并不适合。静脉曲张的形成本质上是由于下肢静脉瓣膜功能不全,导致血液倒流,而热水会进一步加重这种血液淤滞的现象,使得患者的腿部肿胀和酸胀感加剧,加速毛细血管扩张的进展,有些特别喜欢长期使用热水烫脚的朋友,还会产生低温烫伤的现象。


缺血性疾病需警惕

除了静脉曲张,热水泡脚对下肢缺血性疾病的患者同样不利。下肢缺血性疾病患者由于腿部或以上的血管堵塞,导致组织长期处于缺血状态,血液无法正常供应到足部,出现皮肤变薄、毛发脱落、趾甲增厚等营养不良表现。若这类患者在高温下泡脚,会加速局部代谢,增加组织对氧气和血液的需求,但由于主干血管堵塞,血液无法及时供应,反而加重缺氧缺血,导致足部酸痛感加剧。


糖尿病患者的特殊风险

糖尿病患者也是高风险人群,特别是那些已经出现糖尿病周围神经病变的人群。由于神经病变导致痛觉和温度感觉不敏锐,糖尿病患者在泡脚时往往感觉不到水温的升高,从而继续加热,导致长时间泡在高温水中,容易发生烫伤。对于这些原本就血液循环不佳、愈合能力较差的患者,烫伤很可能导致溃疡的形成,甚至引发坏疽。

对于缺血状态的糖尿病患者,一旦发生溃疡,愈合的难度极大。受损的皮肤和组织由于缺血无法得到足够的血液和营养供应,修复能力极差,感染或坏疽的风险随之增加。如果感染得不到及时控制,患者可能面临截肢的严重后果。


如何正确泡脚

尽管热水泡脚对静脉曲张和缺血性疾病患者有风险,但如果疾病相对处于较轻的状态,方法得当,泡脚仍然是一种健康理疗的习惯。以下是一些安全的泡脚建议:


1. 温水泡脚

使用温水(37-38℃)泡脚,而不是热水(39℃以上)。温水能够温和地促进血液循环,而不会明显加重静脉负担。糖尿病患者可以通过家人协助,对水温进行判断,避免无意识的烫伤。

2. 控制泡脚时间和频次

泡脚时间不宜过长,也不宜天天泡,一般控制在5-10分钟以内即可,避免长时间的高温刺激。

3. 抬高双腿

泡脚后,建议适度抬高双腿,帮助血液回流,缓解腿部静脉压力。

4. 擦干皮肤

泡脚后擦干皮肤,包括脚趾缝隙,减少各类微生物的留存与繁殖,减少感染机会。

总之,热水泡脚虽然能够带来短暂的舒适感,但对于静脉曲张和缺血性疾病患者来说,并不适宜。虽然泡脚并不是完全禁忌,但是过高的水温会加重血管的负担,反而使病情恶化。对于糖尿病患者,水温控制尤为重要,防止因为感觉迟钝而造成的意外烫伤。因此,泡脚虽好,但需根据个人情况科学选择,确保安全。


保护脚部健康,不仅仅是控制泡脚的水温,还应注重日常的鞋袜选择和足部护理。若对静脉曲张或其他相关疾病有疑问,建议及时咨询专业医生,获得最适合的治疗和护理建议。

苏磊医生聊静脉曲张
张强医生集团国际静脉病中心主诊医生,全球CHIVA认证项目专家组成员,擅长下肢静脉超声及血流动力学评估,深入研究下肢静脉曲张超微创CHIVA诊疗技术。著有下肢常见病科普宝典《人老先老腿》。
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