大家好，我是苏磊医生，张强医生集团【济南思俊】的主诊医生。从事下肢静脉曲张微创研究已有20年，专注于静脉曲张的血流动力学研究和CHIVA诊疗。如果您有关于静脉曲张的任何问题，需要咨询看诊，欢迎通过【张强医疗科技】公众号进行预约。
随着医疗技术的进步，静脉曲张的治疗方法也在不断演变。CHIVA（保守性血流动力学矫正下肢静脉曲张）技术作为一种创新的微创治疗方法，以其独特的血流动力学理念和优越的临床效果受到广泛关注。然而，CHIVA技术的成功实施依赖于医生的高超技能和深入理解。
本文将探讨医生水平对于CHIVA技术效果的巨大影响。
CHIVA的复杂性
CHIVA技术的核心在于通过超声血流动力学评估来纠正病变的返流点，从而保留所有的静脉回流路径，避免传统破坏性手术所带来的创伤。这种治疗方法不仅要求医生具备精湛的手术技能，还需要他们深入理解静脉血流动力学的原理和实践。
首先，CHIVA手术前的超声血流动力学评估至关重要。这一过程需要医生使用POCUS超声设备进行详细的血流分析，找出静脉返流的源头，并设计出个体化的手术方案。这一过程通常需要至少20分钟的时间，并且需要医生具备丰富的经验和高度的专注力，可以在治疗前建构出血流模型，并进行图形的绘制。
其次，CHIVA手术的实施要求医生在局部麻醉下进行微创操作。这不仅需要医生手稳、心细，还需要他们对患者的静脉解剖结构和血流特征有全面的了解。任何微小的误操作都可能影响效果，增加疤痕大小及软组织的损伤，甚至导致并发症。
医生水平对CHIVA效果的影响
医生的技术水平对于CHIVA技术的效果有着直接而巨大的影响。高水平的医生能够更准确地进行血流动力学评估，更精确地实施手术，从而大大降低复发率和并发症的发生率。
临床经验的重要性
张强医生集团的实践表明，丰富的临床经验是确保CHIVA手术成功的关键。该集团自2011年引入CHIVA技术以来，已经累积了20000余例经验，是中国乃至亚洲地区最具经验的团队。在这些案例中，CHIVA手术的复发率明显低于传统手术，患者满意度高达96.6%。这些数据充分说明，经验丰富的医生能够更好地掌握CHIVA技术，从而提高治疗效果。
系统培训与认证的必要性
尽管CHIVA技术具有显著优势，但其复杂的理论体系和高要求的操作技术使得医生需要经过系统的培训和认证。全球CHIVA认证项目正是为了确保医生能够掌握规范的超声血流动力学评估技术和手术操作，从而保证治疗的安全性和有效性。
在目前的医疗环境中，部分医生并未经过系统的CHIVA培训，甚至有些医生利用不规范的技术冒充CHIVA进行治疗，导致患者利益受损，从治疗后患者的切口 ，就可以大致判断出来，有可能是单纯的分段结扎或者结合了一些损毁理念的治疗方式，没有足够的时间，是无法保证高标准的治疗的。因此，系统的培训和认证不仅能提升医生的技术水平，还能够保护患者的权益。
综上所述，CHIVA技术的成功实施高度依赖于医生的技术水平和临床经验。医生的培训和认证需要提供明确的框架，包括制定详细的评估标准和培训内容，以及建立公平公正的认证体系，从而提升整体医疗水平，为更多的静脉曲张患者带来福音。
