不定期和大家分享一些关于磁共振方面的认识、总结、经验和个人观点，跟大家共同进步。
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今天有人问：怎么才能做好PC-MRV。
-你以前做过吗？
-没有！
你以前都没有做过，那从何谈起把它做好呢？
你得先知道“套路是什么”，才知道“怎么去套路”！
对于这类型的问题，我的回答都是：你去翻阅往期我写的或是其他老师写的文章，或是去看看相关的文献、书籍，先了解下基础的东西。
掌握了最基本的原理，很多东西你自然就会明白了。任何高级的技术都是在最基本的技术基础上开发衍生而来的。
PC-相位对比，在实际扫描中我们经常提到MRI相位很容易受到外界因素的干扰（从扫描所得的原始图像中可以看到部分图像其伪影较为明显），PC法是如何改善这种干扰——剪影（通过剪影后的图像其伪影并不明显了）。
需要剪影，就至少需要采集两组图像，所以PC法成像时间较长。
使用剪影，会剔除很多因素的干扰，可获得优异的背景抑制，突出血流信号，使得PC法可进行横、矢、冠的成像。
知道了如何做以后，才能清楚如何去把它做好。每个序列其实也就那么几个关键的参数，扫描过程中把控好了，也就自然而然的成了。
怎么把控好参数，没有捷径，实操+经验（别人的经验+自己的经验）。多做，多试、多练、多总结。任何事见多了，做多了，也就是一个习惯了。
图左：增强前；图右：增强后。
PC中有哪几个关键：
重建算法。要剪影就涉及到重建方法，有的对显示血管结构有优势，有的对显示血流状态（方向，流速）有优势，按需选择即可。
扫描方位。PC与血管的走形关系不大，PC通常采用的剪影，横、矢、冠均可。哪个效率高用哪个。
流速编码。决定显示的目标血管及信号强度，重点关注。
增强前还是增强后扫描。增强后T1弛豫缩短，饱和效应减小，流入增强效应更明显，可有效提升PC的信噪比和血管的显示能力，锦上添花。
其它的FA、TE、TR主要由机器的性能决定，可无视。
调整基本参数（矩阵、FOV等），平衡信噪比，分辨率，时间这几者的关系。
其实像这类型的问题，经常都被人问到。个人觉得这也不再是一个问题的问题了，而是一个“课题”，花几个小时都讲不完。对东西没有最基本的认识，即使讲得再多你也不知道其中的重点与精髓。再者由于个人的认识有限，讲的也不一定很全面，即使有些东西讲出来也不定是你想要的。
在问别人问题时要具有针对性，问题不要太大，范围越小，你能得到的答案也就越精准。
选择题＞填空题＞问答题。尽量避免对别人出问答题。
所以在问MRI相关的问题时，一定要有你使用的机型、线圈、扫描部位、参数（最好有扫描界面图片），你面临的问题、主要目的是什么。这样才能得到比较准确的回答。
经常会遇到给你一张图片，什么也没有，让你看看这个图像怎样的。一幅图像，没有参数，不知道你怎么扫描，怎么去评价。
遇事少问怎么做，多问为什么没有做好。一定要注重基础知识，主动去吸取新知识，不要最基本的东西都去问别人。作为一名可以上机的技师，你总得先看看操作手册，熟悉一下扫描界面，扫描流程、扫描参数吧；最基本部位的常规扫描总得知道吧，不要再问别人扫描范围在哪里了。
有个兄弟医院让我去给他们看看，为什么他们的图像总是做不好。
一看参数，我问是不是机器给你装错了，是不是3.0 T的给你装成1.5 T的呢！不知哪给他们1.5 导的是3.0 的参数，一扫就是1、2年。这也不奇怪，对于很多初接触MRI的，扫描图像应该是什么样的，好与坏，并没有一个很明确的概念。
干这行的也就这三种：
按照别人设置的参数扫，一天又一天，一年又一年。自我满足型。只要不出问题，做完就完事；遇事，被动接受，明天继续。只做病人，做得好与不好，无所谓。
在基本参数的基础上，根据自家软硬件条件和临床需求优化扫描，提升质量。自我提升型。技术控，干实事，解决临床问题，别人眼中的很行，科室有撒事都不会缺你的那种。
对MRI研究通透，无视参数，自己随便搞，想什么，搞什么。自我扩张型。科、教、研都不在话下。喜欢折腾新技术、新应用，带科室、甚至是临床往上走。
要运转，都要有；要和谐平衡，都不能多。但希望大家都不要做第一类，自己得不到认可，技师得不到认可，技师永远都只能是廉价的劳动力。
这个职业也似乎没有那么容易被裁掉，单位不错，工资也还过得去，躺平了，有个中级就可以开启幸福的晚年生活了，这种心态的人也不在少数。
经常会遇到有的人，我甚至把相关文章的链接都发给他了，他都懒得去看，还要让我把重点发给他，我都怀疑他是不是干我们这行工作的。
很多人很难走出自己的舒适区，从不主动去学习，单靠从培训或是带教老师被动的接受那么点东西。没有遇到危机，每天该扫的扫完，摸摸鱼，日子过得也还是舒坦。危机来了，心存侥幸；机会有了，资本没了。
现在不像我们以前，想学点东西，要书，书没有；问人，不知道问谁；上网，找不到。而现在，要书有书，要人有人；现在网上的东西太丰富了，一搜一大堆，只要你想学，只有学不完的，没有学不到的。
走出舒适区，主动学习，个人发展，科室才能发展，行业才能发展，技师这个职业才能得到认可。
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