总有很多朋友问华子，动脉粥样硬化吃什么可以让血管重新软化，如何能消除斑块，很多声称能“软化血管”的保健品，是否有用呢？
华子说，保健品不允许宣传具有治疗功效，也不具备治疗效果。有些人用醋泡木耳、黑豆的偏方来治疗动脉粥样硬化，也没有科学依据。目前来说，能明确治疗动脉粥样硬化的方法，只有使用药物才能做到。
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什么是动脉粥样硬化
动脉粥样硬化，指的是血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进入到动脉内膜中，被巨噬细胞吞噬，之后转化为泡沫细胞沉积在一起形成了斑块。如果把斑块剖开，就会看到许多淡黄色的小颗粒，如同小米粥一样，所以被称为“粥样硬化”。
正常的动脉内膜是光滑致密的，但是在高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等因素的作用下，动脉内膜会受损，使得LDL-C容易进入。当泡沫细胞一旦形成，就无法将其消除，所以动脉粥样硬化无法治愈。
02
治疗需控制LDL-C水平
血液中的LDL-C水平，与动脉粥样硬化密切相关。曾有试验证实，当LDL-C降到2.0mmol/L时，就会停止进入内膜；当LDL-C降到1.8mmol/L以下时，已经进入内膜的LDL-C，还会逆转回血液，被运回肝脏分解。所以对动脉粥样硬化的治疗，需要控制LDL-C水平。
在临床试验中，观察到把LDL-C降到2.6mmol/L以下，持续6个月以上时，有受试者的斑块缩小和逆转；但大多数人，需要把LDL-C降到1.8mmol/L以下，持续2~4年，斑块才会逆转；有部分人的斑块，要把LDL-C降到1.4mmol/L以下，可能才会逆转。
也就是说，以目前的研究来看，LDL-C水平越低，对动脉斑块硬化的治疗效果就越好。
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血管硬化与衰老相关
人体的血管有一定的弹性，随着年龄老化，血管弹性会逐渐减弱，而动脉粥样硬化会加速这一过程。通过合理用药，我们可以控制血脂，减缓或是阻止动脉粥样硬化，但药物只能治病不能治老，已经硬化的血管，几乎不可能再恢复弹性。
我们所能做的，就是控制好危险因素，减少疾病的发生率。对于绝大多数慢性病的治疗，能稳定在当前状态，不再进展，就是最好的治疗结果。在药物治疗的同时，健康饮食，适度运动，让身体各项机能健康运转，可以做到延缓衰老，但做不到返老还童。
04
动脉粥样硬化的用药
目前他汀类药物是治疗动脉粥样硬化的主要治疗用药，他汀不仅可以降低LDL-C水平，还有抗氧化、抗炎、改善动脉内膜代谢的作用。这是其他降脂药物无法代替的，所以只要没有发生严重不良反应或是有用药禁忌，建议把他汀一直保留在治疗方案中。
如果单独使用他汀效果不好，或是不能耐受大剂量他汀，也可以在他汀的基础上，与胆固醇吸收抑制、PCSK9抑制剂等其他的降脂药物联用。完全不能耐受他汀的人，才建议改用其他降脂药物。
总结一下，动脉粥样硬化不能治愈，保健品与各种偏方都没有治疗作用。使用他汀以及其他降脂药物，控制LDL-C长期在较低水平，有可能使斑块体积缩小，有逆转作用。健康生活与合理用药，可以延缓衰老，但不能返老还童。药物需在医生指导下使用，对用药有疑惑，请咨询医生或药师。
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