专方来源
朱久之.验方治疗牙痛16例[J].湖北中医杂志,1984,(1):9
药物组成
生石膏（先煎）50g，细辛3g，玄参、升麻、甘草各10g。
功效主治
清热止痛。主治新、久、虚、实牙痛。
验证举例
例1：舒某，男，60岁，1991年春初诊。自诉牙痛多年，进冷、热、咸、酸、辣之物皆痛，授以上方5剂，经随访药尽痛止。
例2：赵某，女，52岁，2004年2月12日就诊。诉牙痛已10余天，进热或冷饮食均痛，牙根稍动。视其舌苔薄黄，切脉稍数。处以上方5剂。2月26日复诊，药后牙痛已减，守方5剂而安。
运用体会
这是余亲自体验过的专方之ー。余自2010年12月始，牙齿松动，遇热食或冷风吹牙则痛，进食时如咬物则自觉疼痛加剧，有时夜间因疼痛而不能入睡，牙龈不浮肿。2月13日以上方合地骨汤（熟地、骨碎补各30g）5剂，药尽而大有好转。19日续服5剂而痛止。
此方经验证多例皆效，凡牙痛动辄用本方治疗。如例1为余之族叔，苦于牙痛多年，自用过本方后未再发作，遂将本方珍藏之，以备痛时之需。
季元等在总结祝谌予治疗痛证经验中指出：石膏辛寒，入阳明胃经，清肺胃之热而除烦止；细辛辛温，入少阴肾经，发散风寒而通络止痛。两药寒热配伍，以细辛之升散引石膏之寒凉治疗内蕴郁热之痛，不但有清热止痛的作用，而且无燥烈遏邪之弊，上方之所以治疗牙痛有佳效，石膏与细辛相配伍可能是其中原因之一。
本方药简价廉是其特点。
（来源：转自经方派，明医公开课）
二、陈潮祖：此方治遗尿20例，全部治愈
四神丸（《证治准绳》）：补骨脂120g，肉豆蔻60g，五味子60g，吴茱萸（浸炒）30g
用法：为细末，用生姜250g，枣100枚，加水同煎，待枣熟时，去姜取肉和末为丸。
每次服3~10g，食前淡盐汤或温开水送下。若作汤剂，用量可按比例酌减。
应用
1. 本方证以黎明泄泻，饮食不思，舌淡苔白，脉沉迟无力为其辨证要点。
2. 原著治疗“泄泻腹痛”，说明平时泄泻而兼腹痛，亦可使用本方。
偏虚，加山药、黄芪、人参之类益气健脾。
偏寒，加肉桂、附子、干姜、蜀椒之类温助阳气。
气滞作胀，可加木香、小茴香之类畅其气机。
3. 临床报道：四神丸加味治疗遗尿20例。
方药：猪膀胱一具，洗净，补骨脂、煨肉豆蔻、吴茱萸、益智仁各5g，五味子4g。
用法：将上药装入猪膀胱内，将口扎好，用针在其表面上刺数孔，加水煮1小时以上，去渣及汤液，取膀胱切片食之，成人一次服完，小孩分2~3次服完。
10岁以下小儿服食困难者，可取汤服之。
结果：全部治愈：服药最多者4剂，少者1剂。（《中医杂志》，1982年第2期）
证析
黎明泄泻，为本方主证；脾肾虚寒，肝木侮土是此证病机；黎明泄泻又为上述机理的辨证依据。
脾主运化水谷，脾的健运，有赖肾阳温煦，肾阳不虚，二便才能保持正常，此即肾司二便的道理。
如果肾阳虚衰，不能上温脾胃，脾不运湿，水湿下注，遂成泄泻。
此证黎明始泻，提示脾肾阳气还不太虚，平时尚能关闭，仅在阴气极盛时候才会出现脾虚不能制水，肾虚不能行水的泄泻。
黎明正当阳气出生，木气萌动的时候，此时才泻，也提示有肝木侮土的病理存在。
综合上述，此证病位虽然在脾，病机却与肝肾有关，属于脾肾虚寒，肝木侮土，三阴同病机理。
治疗此证，当从三个方面思考，一是振奋阳气，二是条达肝木，三是固涩肠道，三脏同治，才合此证机理。
方中补骨脂温补肾阳，吴茱萸温中祛寒，二味温补脾肾阳气，意在恢复二脏功能。
肉豆蔻温胃涩肠，五味子收敛精气，二味涩肠止泻，旨在针对主证。
吴茱萸不仅温中祛寒，又能温肝散寒，条达肝气，五味子不仅固精敛气，又能敛肝，二味一散一收，意使肝木不乘脾土，抑制肠管蠕动。
四药同用，能呈温肾暖脾，条达肝气，涩肠止泻功效，生姜有温中焦以散水湿之功，大枣有滋脾胃以补虚损之力。
以此为丸，可为四药他山之助，增强温补功力，用治黎明泄泻，可谓合拍。
本方由《普济本事方》的二神丸与五味子散二方相合而成。
二神丸由肉豆蔻与补骨脂二药组成，有温补脾肾，涩肠止泻之功；五味子散由五味子与吴茱萸二药组成，有温肝涩肠之效。
两方合而为一，温补固涩之功更著，方名四神，意指四药同用，其效如神。
——本文摘自《中医治法与方剂》
