李筱荣
天津医科大学眼科医院院长
眼视光学院院长
眼科研究所所长
医学博士
中华医学会眼科学分会委员
中华医学会眼科学分会专家会员
天津市医学会眼科学分会副主任委员
中国医师协会眼科医师分会常务委员
中国侨联特聘专家委员会生物与医药专业委员会秘书长
新加坡眼科研究所高级临床科学家
糖尿病眼的危险因素主要有两个，一个是血糖的控制，控制好血糖血压血脂这些是最主要的，这样才能有效的避免一些并发症的发生。另外一个就是病程的长短，如果病程已经很长了，即使你血糖控制的好，眼睛也会出问题。
所以要特别强调的是早期的预防。为什么要这么讲呢，得知患有糖尿病以后一定要定期筛查。举例说比如糖尿病血糖很高，或者是控制的比较波动，不稳定，无论在哪种情况下，五年之内，眼睛一般不会出问题。但是如果患病在五年以上，且血糖控制的不好，就会出现眼底的问题。很多人思想上不重视，血糖控制的不太好，也不太了解这情况，真正到十多年的时候，眼睛突然一下就看不见了，这样就会直接到手术的阶段。
早期的防治是最主要的。对于眼科来讲，一定要定期的筛查。糖尿病有两型，一型糖尿病和二型糖尿病，对于一型糖尿病也就是胰岛素依赖型，患病五年以后就要开始定时筛查，以后每年都要进行筛查。那对于二型糖尿病，因为患者岁数相对偏大一点，有些隐匿，很多人诊断为糖尿病的时候可能不知道前面得了几年了，一般来讲主张当诊断完二型糖尿病以后，就要到眼科进行一次筛查。这样最好的结果就是发现眼底没问题，后续还是要一年筛查一次，观察就行。
糖尿病视网膜病变分为六期，如果筛查的时候发现已经到了第三期，这时候可以用激光来进行治疗，这是控制眼底病变一种非常好的方法，能够有效的控制病情进一步的发展。真正等到糖尿病眼发生质变了，长新生血管，这个时候治疗起来就需要进行手术了，而且难度就会非常的大了。
到了晚期，视网膜脱离，长了非常多的膜，突然间一下子看不见了，这个时候再进行手术，一是手术增加的难度，第二个术后还需要做很多的处理。而且最少还得做两次手术，有的时候需要做三次甚至是四次，患者花了很多钱不说，还要忍受很多的痛苦。就算是这样结果也不会说特别的好，主要以解决生活自理，防盲这么一个目的。
