首先,我们来了解一下泌乳素。泌乳素是一种由脑垂体前叶泌乳素细胞合成并分泌的激素,也称为催乳素。它的主要作用是促进乳腺腺泡小叶的生长发育、乳汁的生成以及产后的乳汁分泌。
泌乳素水平的升高在垂体激素异常中相对常见。正常育龄期妇女的血清泌乳素水平一般低于30 ng/ml。那么,哪些因素会影响泌乳素的分泌呢?
生理性泌乳素升高:
泌乳素水平在体内并非恒定不变,月经周期中期、黄体期以及妊娠期都会有所变化。
睡眠也会影响泌乳素水平,入睡后60-90分钟开始上升,早晨醒前达到高峰。
饮食同样对泌乳素有影响,进餐30分钟内泌乳素分泌可增加50%-100%,尤其是高蛋白、高脂肪饮食后。
情绪紧张、寒冷、麻醉、低血糖、运动等也可能导致泌乳素短暂性升高。
多种抗精神病类药物可导致血清泌乳素水平升高。
泌乳素瘤是导致高泌乳素血症的重要原因之一,约占垂体腺瘤的40%。当血清泌乳素水平高于200 ng/ml时,提示垂体腺瘤可能较大。
自身免疫性疾病如多发性硬化、系统性红斑狼疮等也可能导致泌乳素水平升高。
月经不调及不孕:90%的高泌乳素患者伴有月经不调,以继发性闭经多见,也可能表现为月经量少、稀发或无排卵,从而影响生育。
异常泌乳:非妊娠期或产后停止哺乳超过6个月仍有乳汁分泌。
那么,检查一次发现泌乳素升高就能诊断“高泌乳素血症”吗?是否需要治疗呢?
如果您的泌乳素水平没有超过正常参考值的2倍,医生可能会建议您复查,并详细询问抽血时间、是否运动、是否空腹低血糖、是否服用精神类药物等情况。同时,建议您在进食碳水化合物后2小时再次复查血清泌乳素。
如果您的泌乳素水平超过正常值2倍以上,且复查后仍高于正常2倍以上,我们就可诊断为高泌乳素血症,如果您的泌乳素水平超过100ug/L,医生还会建议您进一步进行垂体磁共振检查,以明确是否存在垂体微腺瘤或大腺瘤。
通过本文的介绍,相信您对泌乳素有了更深入的了解。一次检查发现泌乳素升高不必惊慌,参考以上内容,您可以给自己一个初步的诊断和判断。如有疑虑,请及时就医咨询专业医生。
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