近日,《中华神经外科杂志》发表了由上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科、上海市颅脑创伤研究所江基尧教授牵头编写的《急性颅脑创伤颅高压处理流程》,为颅脑创伤救治医生提供了一套适合我国临床实际、操作性强的临床处理方案。
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急性颅脑创伤后脑出血、脑水肿、梗死、脑肿胀等原因,会引起颅内压升高,造成患者不良预后。颅内高压的处理是颅脑创伤临床救治的关键环节之一。欧美国家相继发表了多篇急性颅脑创伤颅内高压相关的处理方案及文章,罗列了各项降低颅内压的方法和技术,但还没有针对不同颅内压情况下的治疗组合形成具体指导方案。此外,部分经循证医学证明无效的治疗方法,如巴比妥昏迷、过度通气疗法等仍被列入许多文献中,造成了实际工作中的误导。再者,颅内压监测技术结合临床评分、头颅CT扫描的综合研判仍然强调不足、认识不够全面。
由此,江基尧教授牵头中国专家团队,聚焦于更好的可操作性,也更贴合我国临床实际、具备更好的可执行性,提出了中国自己的临床处理流程和方案。《急性颅脑创伤颅高压处理流程》由江基尧教授联合我国颅脑创伤领域专家冯军峰教授(上海交通大学医学院附属仁济医院)、杨小锋教授(浙江大学医学院附属第一医院)、高国一教授(首都医科大学附属北京天坛医院)、黄贤键教授(深圳市第二人民医院)、王清华教授(南方医科大学珠江医院)、邱炳辉教授(南方医科大学南方医院)、杨朝华教授(四川大学华西医院)、王玉海教授(解放军联勤保障部队第九零四医院)、刘劲芳教授(中南大学湘雅医院)共同制定,供全国同道参考应用。
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