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让我做你的治愈创可贴
“病情本来都已经稳定了,但是就因为一段时间没吃药,病情又复发了!”
近日,在广州白云心理医院陈江永主任的诊室内,他正耐心地与精神分裂症患者刘某(化名)进行问诊。陪同刘某看诊的父亲面带愁容,显然被儿子长期的疾病所困扰。
“总听见两个声音,他们要害我”
“你是几月份去深圳工作的?”
“8月份,去深圳去了两次,现在回来了。”
陈主任继续追问原因,刘某坦言:“事情做的可以,就是有人在背后害我。”
当陈主任问及具体是谁时,刘某表示并不认识,但描述了一个女性和一个男性的声音,声称这些声音总是说他的坏话,并试图陷害他。
刘某进一步描述说,这些声音仿佛能洞察他的心思,并把他所想的事情说出来,导致他周围的人都知道他的想法。
他还强调这些声音会跟随他到不同的地方,有时是男性声音,有时是女性声音,大约在20多岁左右。
“那你以后工作怎么办呢?”刘某无奈地表示:“就看谁熬得过谁,只能这样了。”
陈主任继续追问这些声音出现的具体时间,刘某回忆说是在前两年发生某些事情后才开始的。
▲陈江永主任对患者进行问诊
当陈主任试图了解具体是哪些事情时,刘某显得有所顾忌,只是说:“有些事情也不好说,不好说。”但陈主任并未放弃,继续询问刘某在家是否还能听到别人说他坏话,刘某表示时有时无,并透露这些声音的“基地”在广州。
经过问诊,刘某的病情显然再次复发了。陈江永主任耐心地解释:“你现在有幻听和被跟踪感,这些都是精神病性症状,需要吃药。不吃药的话,你的症状是消除不了的。”然而,刘某仍然固执地认为这根本不是病,而是人为的。
病情好转,忘吃药了
据了解,26岁的刘某(化名)在19岁时被诊断为精神分裂症。
一直服药治疗的他,病情也很稳定,但过去几年后,刘某也慢慢放松了按时服药的习惯,家人也觉得其好得差不多了,也就没有特别在意。
刘某偶尔睡不好,情绪不好的时候会想起来吃药,但大多时候都会忘记吃药,后来刘某觉得麻烦就干脆停药了。
然而在父亲看来,儿子患者精神疾病是鬼怪作祟,面对家属的误解,陈主任耐心纠正说:
“精神疾病并不是什么神秘莫测的“鬼怪”作祟。就像胃溃疡会导致胃痛一样,精神疾病也有其特定的症状和表现。而刘某所经历的幻听和被跟踪感,正是难治性精神分裂症的典型症状。”
陈主任强调:对于这种疾病,持续的药物治疗是必不可少的。
通过按时按量地服用抗精神病药物,可以有效地控制症状,减轻患者的痛苦。
同时,患者还需要注意避免一些可能加重病情的因素,如饮酒、饮用刺激性饮料以及过度吸烟等。
此外,陈主任还特别强调了定期复查的重要性。通过定期检查血糖、血脂、肝肾功能等指标,可以及时发现并处理药物可能带来的副作用,确保患者的治疗安全有效。
看完刘某的案例,可能会多人会问:
精神分裂症患者真的不能停药断药吗?只要确诊病情之后就要一直服药吗?断药就会引起病情复发吗?
当然,这是所有精神分裂症患者都关心的问题。
01
药物治疗对精神分裂症有多重要?
服药的主要作用在于控制症状和预防复发!
药物治疗一般是首选的精神分裂症治疗措施。足量、足疗程的药物治疗,可增加精神分裂症的治愈率。
首先,精神分裂症患者的服药时长跟病情发展个体具体情况相关。
对于首发疾病的患者而言,若严格遵医嘱服药是有一定概率可以摆脱药物的。
其次,精神分裂症是一种病程长、复发率高的慢性疾病。
在精神症状缓解和消失后,仍需长期巩固和维持治疗,因此持续服药的时间较长。
不过,长期服药≠终身服药!
02
服药依从性差?不妨这样做
当然,长期服药会给患者带来很多心理负担,以至于部分患者的服药依从性并不高。
面对这样的问题,不妨试试这样做:
①简化治疗方案
维持期治疗时,可以根据个人情况换用长效抗精神病药或长效针剂,减少服药的次数。
②定期复诊
定时监测并了解病情,及时针对药物作出治疗调整,可提高患者对治疗的依从性。
③心理治疗
缓解患者在长期治疗中积压的心理负担,改善对当下生活的认知。
精神分裂症能否停药,不是按照自我感觉,不能随心所欲地停。
需要在医师的指导下缓慢停,但也要结合病情程度,疾病表现,停药过程的反应等等,有些人没有办法完全停止,需要长期小剂量维持的也有。
精神分裂症治疗是一场长跑比赛!和长跑一样,精神分裂症需要坚持不懈地治疗才能完成比赛。
精神分裂症治疗最少需要5-6年时间。大约只有五分之一的患者有可能停药,大部分患者需长期服药,半途而废导致疾病复发,半途而废的长跑,会导致疾病卷土重来。
疾病的复发意味着治疗难度增加,药物起效慢,用药剂量增加,就像恶性循环圈一样!
广州白云心理医院创建于2004年,是华南第一家专科心理医院,隶属广州市卫健委,是集临床、科研、教学、预防保健为一体的现代化精神心理专科医院,广东省医保定点单位。医院同时挂牌:“广州市残疾人精准康复服务定点机构”、“华南地区精神心理专科联盟首批成员单位”、“中国社会工作联合会心理健康工作委员会理事单位”等。开设有急性干预科、慢性精神康复科、器质性精神障碍科、儿少心理科、成瘾医学科,临床心理科,诊治范围遍及精神卫生的各个领域,包括睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、躁狂症、强迫障碍、恐惧障碍、疑病障碍、酒精依赖、社交恐怖症、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神疾病。