一、优选冲击波碎石机的方法
①优质的国产碎石机与进口碎石机的总体效果接近②首选带有C臂和B超的双定位机型,次选单纯X光定位的机型③应选电磁式波源、电磁-液电式双波源或液电式波源的机型,而且波源的缸体应是倾斜的,焦距不宜短于130mm④选型时,不仅应考察使用单位,而且应考察制造厂家。⑤在选择机型时最好有泌尿外科医师参与论证。⑥初次选购的单位最好先向附近有经验、有信誉的碎石中心进行咨询,不可轻信厂商的广告宣传。⑦一般说来,备选机型至少应列三种。
二、选型原则
(一)价格/效能比选择法
(二)定位系统选择法
(三)冲击波源选择法
三、操作参数
(1)由较低能量级别逐渐增加能量,给予300-500次低能
(2)能量耦合,耦合压力 3--5级
(3)冲击波频率,60--80,不超过90或心电触发Ø预击模式:在低压(即12 kV)下冲击至少100次预击模式后暂停3-4分钟,然后开始step to step
(4)定量治疗*
肾结石:能级 2-3;一般《3000次;总能量:180J+/-- 10% ;
输尿管结石:能级 3-5;一般《3500次;总能量:250J+/-- 15%