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概述
髌股关节疼痛综合征(Patellofemoral pain syndrome,PFPS)指的是膝盖前部或膝盖周围的疼痛。主要的临床症状为上下楼梯、跳跃、跑步和长时间处于坐位姿势时出现膝关节周围疼。
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风险因素
1、过度的负重；
2、髋膝踝的力量、柔韧性、髌骨运动轨迹、股四头肌角和髌股关节形态的变化；
3、心理的一些因素包括：焦虑，疼痛敏化等。
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特点
髌股关节疼痛难以自行恢复，很多患者通常经过理疗、居家训练和足够的休息后得到了症状的缓解，但是当短时间内进行如爬山、旅游、徒步等远超日常运动量的活动后，疼痛会再次出现。其根本原因是髌股关节耐受负荷能力下降，不足以支撑长时间的活动。
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干预措施
髌股关节疼痛综合征需要综合治疗，治疗性训练是治疗的重点之一。我们一方面要避免过度增加髌股关节压力，激惹疼痛；另一方面又不能过度减少髌股关节压力，使得我们的关节在日后难以承受负荷。
那我们其实就要了解髌股关节在各个活动时受到的压力是多少，从而制定治疗方案。
研究发现，深蹲蹲的越低，髌股关节受力越大，所以在髌股关节疼痛时要尽量避免深蹲超过45°。做有缆线或者无缆线腿举时，要避免膝关节完全伸直。
在进行运动治疗时需注意：急性期休息；亚急性期：建议0-45°深蹲，90-20°的有缆线腿举；慢性期：根据实际情况，在无痛范围内进行练习。
同时我们也不能忽略髋膝踝的力量、柔韧性等情况。如有髌股关节的疼痛，请及时线下就医，获得针对性的指导和建议。
供稿：骨科围手术期康复组
作者简介—赵英杰
专家介绍—马燕红
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康复医学科
编辑 | 庞博
审校 | 马燕红
