炎症的“天平”——
细胞因子十二项
----科普天地----
人类的大多数疾病本身就是“炎症”。因此，对于众多疾病，尤其是危重症患者，监测炎症进程从而改变诊疗手段极其重要。那么，本文的主角——细胞因子十二项或许可以帮助临床，解决这一棘手问题。
1
什么是细胞因子十二项？
细胞因子的简义定义：具有刺激细胞生长活性的细胞因子，是由细胞释放的小分泌蛋白质，对细胞之间的相互作用和信号转导具有特定的影响。细胞因子十二项则包括：IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10 、IL-12、IL-17 、TNF-α、IFN-α、IFN-γ。
2
为什么称细胞因子十二项为炎症“天平”？
在正常人体内，各种促炎、抑炎细胞因子保持着较稳定的平衡状态。当疾病发生时，平衡状态被破坏，使各种细胞因子的含量发生变化。因此，通过观察各种细胞因子含量的变化，即“天平”的倾向，就可以掌握患者当前的疾病状态，进而采取有效的诊疗措施。
3
细胞因子十二项的临床意义？
①感染性疾病：细胞因子水平变化与感染性疾病的发生与进展密切相关。细菌感染（IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α、IL-17A），真菌或结核菌感染（IFN-γ 、 IL-6），病毒感染（ IFN- γ、TNF-α、IL-6 ）。
②肿瘤：检测细胞因子含量的变化，辅助诊断肿瘤；在治疗过程中监测细胞因子水平从而监测治疗方案的有效性，指导治疗方案的调整。相关因子（ IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10 、IL-2、TNF- α、IFN-γ ）。
③自身免疫性疾病：通过检测细胞因子含量的变化，监测疾病的发生与进展，监测疗效。
④移植排斥、妊娠：通过 Th1、Th2、Th17、Treg 失衡状态，对免疫排斥、妊娠状态进行监测。相关因子（ IL-2、IFN-γ、IL-17A 、IL-4、IL-10 ）。
⑤细胞因子风暴：通过检测细胞因子含量的变化，监测细胞因子风暴的发生与进展。相关因子（IL-1β、IL-6、IL-10、IL-17A）。
4
细胞因子十二项的检测时机？
供稿：杨瀚森，张文佳
