编者按
在我国,以病毒性肝炎、代谢相关脂肪性肝病、酒精性肝病为主的肝脏疾病影响着大约4亿人。随着生活节奏不断加快,各种不良生活习惯使得各类肝炎发病率呈进一步增长态势。肝炎防控需要全社会的广泛关注与积极支持。
日前,世界华人医师协会肝脏病学专业委员会学术论坛在美丽的青岛正式召开,会上清华大学附属北京清华长庚医院魏来教授代表指南更新编写组就中国《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》进行了解读。本刊特邀请魏来教授进行了深度访谈,现将访谈内容整理如下,供读者参考。
《国际肝病》
作为全球流行的主要肝脏疾病之一,代谢相关脂肪性肝病形势严峻、疾病负担沉重,请您谈一谈该疾病在我国的流行病学现状?
魏来教授:随着历史的发展,逐渐发现很多代谢相关因素参与的代谢异常导致了肝脏脂肪沉积,继之发生肝纤维化,乃至于肝硬化和肝癌,因此“非酒精性脂肪性肝病”的原有疾病命名引起了更多的思考,国际多个学会和相关组织建议更名为“代谢相关脂肪性肝病”。真实世界中也可以看到相较于原来的“非酒精性脂肪性肝病”,由于有了更多代谢因素的加入,将这部分代谢异常人群根据相关诊断标准纳入诊断范围后,代谢相关脂肪性肝病的流行率高于原来的非酒精性脂肪性肝病估算值。在中国,约30%的成人患有不同程度的代谢相关脂肪性肝病。
《国际肝病》
请您介绍下2024版指南修订理念及更新过程,以及如何评价新指南对代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治的指导意义?
魏来教授:2024版指南更新的内容比较多,最重要的有如下几个方面:
《国际肝病》
关于代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病的预防和治疗,我国面临的挑战和未来工作重点是什么?
魏来教授:首先,对于这类疾病最重要的预防措施仍然是控制代谢因素。我国将预防措施分为一级、二级、三级,现在更重要的是做好一级预防,采取健康的生活方式,多运动,健康饮食,减少加工类食品、碳酸饮料和糖分过高的饮料摄入等等。通过各种各样的运动加快体内能量消耗,减少蓄积,使身体处于能量平衡状态,这是最重要的预防。
专家简介
魏来 教授
现任清华大学附属北京清华长庚医院副院长,肝胆胰中心主任
曾经担任北京大学肝病研究所所长,北京大学人民医院肝病科主任
世界卫生组织病毒性肝炎防治策略和技术委员会委员,亚太肝病学会秘书长
在丙型肝炎自然史,基因型,丙型肝炎抗病毒治疗,非酒精性脂肪性肝病诊断等方面具有原始创新研究
(来源:《国际肝病》编辑部)
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