北京中医医院皮肤科
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本周推送文案为中医皮肤病经方学术论坛中的病例分享，在北京中医医院皮肤科聚友会 4 群发布，本次是郭杏林老师的病案分享。
THANKS
尊敬的老师们晚上好！今天轮到我分享病例。现在上学学习，因未有临床出诊实战经验，故分享跟随邵建柱医师学习的一则显效临床案例。再次十分感谢能跟群内各位老师获得进一步的学习机会！
患者，女，54岁。
主诉：周身瘙痒4月余。
已口服清热除湿祛风止痒中药汤剂治疗4月余。现双下肢皮色暗红，可见瘀斑、多处抓痕，舌淡胖大、苔白水滑，脉沉濡。
患者自述发病前曾淋雨受凉，后出现皮肤瘙痒、皮疹逐渐加重，口服抗过敏及清热祛湿的中药或中成药均未见明显改善。问诊得知患者胃脘喜温，自觉周身温暖时皮肤瘙痒减轻。
所谓“察色按脉，先别阴阳”，故经分析认为，患者此次发病本为感受寒湿而来，寒湿郁于肌表，又得清热之凉药误伤脾胃阳气，致使寒湿更甚，故皮肤肌腠之患久治不愈，故应以温散宣通之法疗之，予桂枝加人参汤合玉屏风散加减，处方如下:
黄芪30g 桂枝15g 白芍15g 荆芥穗12g
防风15g 炒白术18g 蝉蜕9g 茯苓30g
炙甘草6g 人参6g 刺五加30g
一周后患者来复诊，下肢皮肤暗红、瘀斑均已消失，如下：
本文北京中医医院皮肤科聚友会讲课内容，由志愿者整理，在北京赵炳南中医皮科流派微信订阅号首发，转载请注明讲者、整理者、出处。（图片来源于网络，侵删）
责任编辑：昌平城南中心 徐晓静
