很多人没事喜欢在皮肤上抠抠抓抓
这边挤点黑头出来
那边安抚痘痘情绪
有一种莫名的爽感
但有时候会突然摸到
一坨硬硬的疙瘩
长这样
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不大不小，不痒不痛
只是倔强地往那一肿
很久都消不下去
这到底是个啥？
这种硬硬的小包包，就是表皮囊肿，也叫粉瘤，有时候也会被称为皮脂腺囊肿。
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一旦因为某些意外原因导致毛囊开口堵塞，更新的皮肤角质无法排出，慢慢淤积在皮肤里，就会形成这种一坨一坨的肿块。
打开里面看起来就像皮脂腺分泌的脂质，其实是软化的角质。
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表皮囊肿倒也不严重，就是有点儿烦。多数情况下它就只是一个小包包，也没啥其他感觉。
除了有点儿不美观、像是长了个“瘤子”，表皮囊肿几乎能做到跟你和平共处，你看它不爽却又干不掉它，跟你纠缠几周甚至几个月。
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至于担心它变成恶性肿瘤，那完全是多虑了，这种情况还是非常罕见的。虽然它长得有点“凶神恶煞”，但本身还是良性居多。
只要没感觉、不突然变化，就不用在意。
表皮囊肿最大的风险就是可能反复感染，如果反复红肿热痛就需要用到医学手段将它解决，常用的有手术切除、囊肿开窗等等，根据不同皮损形态、大小、深度医生会为患者选择。
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那这种神出鬼没的囊肿，究竟是咋来的呢？
讲真，具体原因至今还不太清楚，有人说是受了外伤表皮植入真皮有关，有人说和遗传的皮肤发育形态有关，但那些注重保养、皮肤状态好的人当中，也有很多长过表皮囊肿。
能咋办嘛，防不太好防，如果遇到了，只能想办法尽量妥善地处理它。
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挤不得，多数挤过的人都后悔了。
自己挤了半天，痛得龇牙咧嘴，还不一定把它挤得掉。
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更痛苦的是，挤破了很可能产生一些副作用：
1.容易发生感染，导致患处脓肿、破溃，反复破裂、感染可能留下瘢痕；
2.容易复发，表皮囊肿挤破之后只会挤出里面的内容物，但本身产生角质的那层囊壁还在，不断分泌新的废弃角质，问题还在，治标不治本。
虽然表皮囊肿本身危害性不大，但处理起来却有点麻烦，一般不建议自己瞎搞。
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正确的处理方式是：
1.如果表皮囊肿比较小：无变化、无痛感，可以随访观察；
2.如果表皮囊肿较大或有感染：及时就医，通过手术将囊肿整个切除或是囊肿开窗术等。
总结起来就是，要么不管它，要么别自己管它，找医生来处理。
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提醒大家，不止表皮囊肿不建议挤，其他皮肤上长得小东西最好也别去挤，比如脂囊瘤、软纤维瘤等等。
一挤一个不吱声，可能本身问题不大，一挤还给挤出麻烦了。
胳肢窝这个地方比较特殊，是淋巴系统的主要分布区域之一。
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长了肿块，既可能是表皮囊肿，也可能淋巴结肿大，或者我们常说的皮赘（软纤维瘤）。
相较而言，淋巴结肿大的手感更软更柔韧一些，形状通常为椭圆形；
表皮囊肿表面经常有一个开口，但淋巴结肿大没有；
表皮囊肿很难推动，淋巴结肿大可以推动。
自己没经验拿不准，不如找医生看看，别自己吓自己。
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听到淋巴结肿大，很多人都害怕得很，总觉得是肿瘤来敲门。
事实上，只要是免疫系统最近干过活，都可能让淋巴结肿大，比如上肢最近有过感染、炎症、打疫苗等等行为。
多数情况下淋巴结肿大都是暂时的，但如果它有数周不消退、变大、形状变不规则、破溃等情况，就该尽快去医院进行检查了。
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总之，表皮囊肿这类问题一般都没什么事，要是哪天出现症状恶化的情况，或让你感觉不舒服了，才真正需要担心。
我们不需要杞人忧天，只需要稍微留点心，保持关注就好了。
声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。
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参考文献
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[3]王志鹏.表皮囊肿的X线、CT、MRI诊断[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(02):175-176.
内容制作
编辑：张富耀
制图：东周
