Ju 答 疑
老师怎么评估来访的承诺能力？如果他们说我愿意，享受低费，高频咨询，承诺会坚持6年，但是如果2年之后ta说ta不能继续了？
解 答
如果你一周来一次，你就得付全款了。我们不能强迫来访留下来。我曾经有来访会希望一周5次，ta坚持了2年就无法坚持了。如果有来访再来说想要一周5次，我都会很温柔的跟ta讨论，为什么ta需要这样的频率？我会倾向于低频开始，因为你不可能会知道一周5次是什么样的，去到那么深。我们可以从一周3次开始，再逐渐平缓地递增到4次、5次。来访需要我们hold住设置。守住这个不是为了伤害来访，我们是非常小心翼翼的，因为我们知道治疗的过程会变得多么脆弱，我们是在保护这样的设置。
呈报案例和现场口头报案例的利弊是什么？
解 答
关于来访同时进行2个个体咨询，如何处理？
解 答
关于如果来访同时在接受两个个体咨询，需要建议来访者先结束一个再开始另一个，同时进行两个个体咨询是会给来访带来副作用的。
通常的原则是对于个体咨询，一次只能有一个咨询师；而团体和夫妻治疗，可以与个体咨询同时进行。
如果来访来了，说ta病了，在24小时之内，要让他们取消吗，我们能不能收费？
解 答
有不同的处理方法。我的方法是我会让他们付费，我收费的原因是这个时间我是为他们留出来的，不管是提前24小时还是多久，我不可能临时找别的来访来工作，我是在那的。如果来访不能来，我会花那个时间去反思，为什么来访会这样？我有没有忽略了什么反移情？如果来访来了，我会有什么感觉？来访不在，我在那，我是什么感受？那些他们不在的时候我依然在工作。他们也是在传达某些东西，是很难用语言表达的，他们的缺席、沉默也是一种表达。
如何把愤怒意识化，是需要描述性的把它意识化，让来访自己能够意识到吗？
解 答
不要解释，而是去命名、反映，我在想当我们卡住的时候，在你的床上、在你的游戏中，是不是有个愤怒把你按在了那里，你不是去和来访解释，而是命名，帮助你和来访的体验有一个联结。
脱落的来访，他说他不要来了，这种情况下怎么去做？有时我会留一个时间，邀请他们再回来，有时他们会回来，有时他们就不回来了，这种情况要不要发信息，要不要给他们留时间？想听听老师的处理？
解 答
什么叫认同了丧失的客体？
解 答
两者间没有足够的分离。一个父母或者孩子，孩子可能是被用来满足父母的愿望，比如父母并不够成功，这个部分就给了孩子，“为了我们，你必须这么做”，这是他们给到孩子的，孩子就去读大学了，做了父母想让他们做得事情，也许也是他们想做的，但很多人也会很困惑，“是我选的吗，还是父母选的？如果父母没有选这条路，我会选什么呢？”我说的认同是指缺乏分离，也可以说是持续的融合，你为别人发挥了功能。来访可能非常认同这个部分，我就是对方这个人，没有中间的空间，没有办法知道自己真的想法，这不少见。
来访一进咨询室就开始睡觉，说“我想休息”，然后就把头埋着，过了一段时间后说了几句话后又开始睡觉，之后快结束时才开始讲，然后就超时了。我想问一下老师这种情况下，当来访说想休息，应该怎么办？
解 答
我有类似的体验，我有一个来访，他会在窗户外面的停车场睡觉，他会提前一两个小时到，我知道他在那儿，所以整一节我都坐在咨询室里，看着他在车里面睡觉，后面我们讨论后，我理解了车的功能对他来说是一个类似于子宫一样的容器，那个体验确实是蛮特别的。我觉得对于咨询师如何去理解这种现象，或者我们可以把它视作一种付诸行动，。如果你再次遇到这种来访，你可以说“从现实层面，你昨天很累，所以想要睡觉”，让来访知道你知道这些理性层面的东西，同时试着补充一些东西，“我在想你用这种方式，是不是想要回避某些感受，想要回避一些我们很难思考的某些感受”，另外的一种方式也可以说，“我在想你是不是就想让我看着你睡觉，就像看着一个婴儿一样”。
老师简介
Ju Tomaz-Merrills
精神分析师，受训于英国精神分析协会；精神分析心理治疗师，受训于英国心理治疗师协会。Tavistock塔维斯托克和波特曼诊所分析师、培训师，临床督导，高级副讲师。曾参与中国治疗师塔维斯托克国际访学项目的教学工作。英国心理治疗基金会（BPF）高级成员，国际精神分析协会（IPA）成员。
超过20年英国精神分析流派教学与督导经验，教学形式包括大会演讲，在英国和世界各国教学。督导经验丰富，受督临床工作者来自国家卫生事业局、各类教育机构，包括私人执业、政府和慈善机构。曾为戈登医院（精神专科医院）的一个多学科健康护理专家团队提供顾问服务。任职于伦敦安娜弗洛伊德诊所多年，曾任父母-婴儿心理治疗（PIP）团队成员。对于母婴头18个月的工作具备丰富经验和专业能力。曾作为先驱，在全英各地监狱为母婴提供基于精神分析的依恋项目，撰写《婴儿期的关系创伤》(2009年罗德里奇出版社出版)中“狱中婴儿”章节。
成人来访私人执业，提供高频（可达一周五次）躺椅分析。30年临床经验，与不同文化背景、经济条件的来访工作，涉及神经症与精神病性的各种问题与病理，包括但不限于人格障碍、双相情感障碍和相关障碍、焦虑、创伤与应激相关障碍、解离障碍、躯体症状、进食与强迫症、抑郁和自杀观念等。
临床工作中，特别关注如何理解分析/治疗小节中分析师/治疗师与来访之间的即时交流过程中的发生，如何理解无意识沟通过程，如何与来访反思、如何对来访反映与言说，为其创造空间，促发新的理解与意义，进而深化其对自我心智内在运作的理解。最终，丰厚来访的生命，让他们能更为充分、自由地体验生活。
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