赫せんせい·第44期 | 困难入路密网支架1例

健康   2024-09-05 18:01   北京  



专栏主编:刘赫


首都医科大学附属北京朝阳医院

神经外科副主任 

主任医师  硕士研究生导师

日本神经外科博士  博士后




中国健康促进学会主动健康分会副会长

北京慢性病防治与健康教育研究会神经介入分会主任委员

北京市医师协会神经介入分会青委会副会长

北京神经内科学会神经介入分会常务委员

中国卒中学会神经介入分会学术委员

《中华介入放射学电子杂志》 编委

《中华解剖与临床杂志》编委

《中国分子心脏病学杂志》编委

中英文论文《BRAIN》等30篇

科研课题7项





困难入路密网支架1例




  Chao X,女77岁,头疼入院,海绵窦巨大动脉瘤。主动脉弓型3级

  颈内动脉C1、C2迂曲明显

  Pipline爬升艰难,阻力大,支架与Navien相互配合,交互爬升到位,后再爬升5F Navien 115cm到位

  释放头端PED后,稍回撤到位

  完全释放PED,覆盖动脉瘤颈部

  6mons DSA支架内有狭窄,但患者无症状,继续双抗随访

  6mons DSA

Tips


1、患者入路迂曲,使用Navien导管高到位使手术成为可能。支架导管到M2后,送入支架,再引导Navien,两者相互配合交错继续爬升至海绵窦段。
2、术中密网支架到位十分困难,阻力大,使用很大气力才推送到位。此过程中要不断调整前推Navien导管,防止其坠落。







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