分娩镇痛系列(二)
非药物镇痛
准妈妈们,非药物镇系列介绍来啦!
非药物镇痛分娩是指产妇进入产程后,在助产士的协助下,利用分娩球、自由体位、呼吸疗法、按摩疗法等非药物的方式缓解宫缩疼痛、改善躯体不适、加速产程进展的一系列方法。
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导乐陪伴分娩
“导乐”一词是希腊语“ Doula”的音译,原意为“女性服侍者”。现指经过专门培训、陪伴产妇分娩的女性。而产房的助产士不仅具备熟练的接产技术,同时也会给予您导乐陪伴,使宝妈在生理、心理、情感、信息等方面得到整体照护和支持,增强分娩信心,获得积极的分娩体验。
导乐球的应用
使用分娩球时,助产士会对准妈做好各项评估与监护,分娩球的使用是促进自然分娩的一项有效措施,分娩过程中使用分娩球可以减轻疼痛、降低焦虑、促进胎头下降及旋转、缩短产程。
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体位与运动指导
助产士会根据产程进展结合产妇意愿指导使用某种体位运动,包括骨盆摆动、摇摆和行走等,能使骨盆形状发生持续性变化,使胎头移动到更有利于分娩的位置。
自由体位,即身体姿势不受限制,指产妇在产程过程中采取自由体位,即卧、走、立、坐、跪、趴、蹲等姿势,选择自己感到舒适的体位。
经皮电刺激技术
经皮电神经刺激技术是基于闸门控制理论而产生的治疗方法。当应用到下背部时,TENS装置会发出电脉冲,激发传入神经从而抑制分娩过程中子宫、阴道和会阴部引起的疼痛刺激的传递。助产士会根据产妇的感觉来进行调节各项参数。
一般认为,TENS通过限制中枢传递在脊髓背角突出前水平抑制疼痛,从而减轻疼痛。电刺激优先激活低阈值的有髓神经纤维,传入抑制效应通过阻断脊髓背角胶状质中靶细胞的冲动,来抑制疼痛在无髓鞘小C型纤维中的传播。TENS还能增强内啡肽和强啡肽的中枢释放。与空白对照组或安慰剂组相比,TENS在减轻疼痛方面确实有一定帮助。
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精神预防分娩镇痛
20世纪50年代初,苏联根据巴甫洛夫的条件反射学说,结合按摩方法实行无痛分娩,主要是增强大脑皮层的功能,使皮层和皮层下中枢之间产生良好的调节,分娩在无痛感下进行。精神预防性分娩应首先从产前做好,我院成立孕妇学校,让孕妇及其丈夫参加听课。在孕期给以生动易理解的宣传教育,介绍妊娠和分娩的知识,让产妇了解分娩的机制,学会分娩时的助产动作。