衰老髓核驻留祖细胞(NPPCs)的再生潜力降低,无法抵抗椎间盘退化(IVDD),迫切需要重塑衰老NPPC再生能力的策略。老年小鼠和人类NPPC中Klotho基因表达的降低加剧了NPPC再生功能受损。
2024年12月29日,山东大学姜新义、程雷、张元凯共同通讯在Advanced Materials 在线发表题为“Rejuvenation Modulation of Nucleus Pulposus Progenitor Cells Reverses Senescence-Associated Intervertebral Disc Degeneration”的研究论文。该研究报道了一种靶向NPPC的脂质胸腺嘧啶纳米颗粒(NT-LNP),用于原位操纵NPPC的再生修复潜力,恢复退化的髓核组织和减轻IVDD。
结果表明,脂质纳米颗粒有效地将Klotho环状核糖核酸(circRNA)引入NPPC中,以产生新表型,并调节体外和体内细胞外基质合成/分解代谢的平衡。椎间盘内可注射水凝胶系统清除趋化因子(MCP1和IL8),与NPPCs协同促进IVD中NT-LNP再生,调节炎症环境并增强退变椎间盘的再生。总之,上述发现证实NPPCs可以被重新激活,以维持体内平衡,为IVDD提供了一种可逆治疗策略,也能广泛应用于其他衰老相关疾病。
椎间盘退化(IVDD)是一种慢性退行性疾病,会导致IVD进行性破坏,并对生活质量产生影响。当前并无有效疗法来预防IVDD进展,症状缓解和最终脊柱融合是护理标准。在衰老过程中,驻留干细胞/祖细胞的再生潜力和在IVD中产生分化细胞的能力下降,与IVD完整性和健康状况的恶化有关。因此,恢复内源性IVD干细胞/祖细胞的再生潜力可能有利于IVDD的结构和功能重塑,但尚且缺乏有效的治疗策略。髓核祖细胞(NPPCs)是IVD修复和再生领域细胞治疗和组织工程的细胞资源,通过分泌II型胶原蛋白和蛋白多糖形成细胞外基质(ECM),在维持体内平衡方面发挥着重要作用。PDGFRA(间充质干细胞的标志物)和PRRX1(一种对中胚层起源和间充质祖细胞具有特异性的调节因子)在NPPC簇中特异性表达,表明NPPCs可能是IVD中胚层来源的祖细胞簇。随着IVDD分级的增加,NPPC的百分比逐渐降低,表明退化IVD的ECM代谢和NP细胞分化减少。NPPCs的恢复能力在退化和衰老过程中也会随着时间的推移而变化,并伴有细胞衰老状态。因此,常驻NPPC的再生和IVD年轻结构和功能特征的恢复,是祖细胞再生的替代或协同策略。图1 Klotho基因在IVDD中的关键作用(摘自Advanced Materials )Klotho是一种抗衰老单程膜蛋白,Klotho的下降会促进细胞衰老和干细胞功能障碍。Klotho由一个大的胞外结构域(130kDa)、跨膜结构域和包含10个氨基酸的短胞内结构域组成,人类Klotho基因多态性与年龄相关的病理性骨质流失、脊椎病、骨钙素水平和骨密度有关。补充外源性Klotho可减轻与年龄相关的衰老相关分泌表型(SASP)的分泌,恢复退化的髓核组织,并减轻IVDD。因此,Klotho的进行性丢失与IVDD患者的衰老和再生能力下降有关,补充Klotho可能会使衰老的NPPC的生物能量学恢复到年轻水平,并增强老年IVD的功能再生。IVD的特征在于无血管性,全身给药对治疗退化无效。此外,IVD被韧带和肌肉包围,形成一个能够承受来自各个方向的力的减震系统。手术椎间盘切除术是IVDD患者的第一项临床干预措施,但残余腔加剧了椎间盘退化的风险。此外,MCP1和IL8等炎性趋化因子的过表达会使慢性炎症持续存在,阻碍IVD再生。近年来,可注射水凝胶因其微创、适应受损区域以及可控药物负载和释放的能力而在IVDD中引起了极大的关注。为了与临床手术椎间盘切除术无缝集成,作者开发了一种趋化因子清除水凝胶储液库,封装了靶向IVD祖细胞NPPC、载有ɑ-Klotho环状核糖核酸(circRNA)的纳米颗粒,通过椎间盘内注射到衰老IVDD小鼠模型中的切除腔中。作者选择TEK受体酪氨酸激酶(Tie2)作为主动靶向受体,其在NPPC中高度表达,但在其他细胞中的表达受到限制。可注射凝胶作为储存库,在手术切除突出的IVD后,可注射凝胶作为储存库逐渐释放靶向NPPC的脂质胸腺嘧啶纳米颗粒(NT-LNP),并捕获炎性趋化因子(MCP1和IL8),调节炎症环境。椎间盘内注射后,前体溶液凝胶化成水凝胶,持续释放药物。随后,NT-LNPs通过Tie2激动剂肽将Klotho circRNA引入NPPCs中,产生新表型并调节体外、体内ECM合成/分解代谢的平衡,协同促进IVD再生。结果表明,趋化因子清除水凝胶与恢复NPPCs活力的NT-LNP协同作用重塑炎症环境,调控NPPCs的再生修复潜力,并减轻IVDD。https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/adma.202409979—END—
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