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NEJM｜华中科技大学同济医学院附属同济医院杨晓云教授团队研发完成心电图智能诊断“AI医生” 可辅助早期筛查心脏肥大、扩大患者
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科主任医师杨晓云和医生朱红玲团队研究开发了一种基于深度神经网络学习的心电图智能诊断模型，不仅提高了心脏肥大/扩大的诊断效能，而且为检测策略从被动向主动的转变提供了强有力的工具。近日，此项研究成果在国际著名期刊《新英格兰医学人工智能》上正式发表。
研究团队通过对93,824名患者的112,685份心电图大数据进行深度神经网络学习，开发了心电图-Cor-Net模型。该模型通过提取与心脏疾病相关的波形特征揭示所隐藏的心脏病理信息，模型诊断的平均准确率达到85.1%。这一创新不仅提高了诊断心脏肥大/扩大的准确性，而且为早期进行干预进而减少心力衰竭和猝死的发生提供了依据。
研究团队比较了该模型与六名心电图医生的诊断成绩，采用另一家医院和公共数据集的外部数据来评估其泛化能力。模型诊断水平均高于医生水平，平均敏感性提高至医生水平的两倍。这是国内外首次在超声心动图匹配的心电图基础上采用人工智能算法检测心脏肥大/扩大的研究。
此外，该研究还引入了一种聚合归因分数的新方法，探讨心电图导联的重要性。研究发现只需4个导联（I、aVR、V1和V5）就可准确地诊断心脏肥大/扩大，诊断结果与已建立的诊断标准相符，该项研究结果有望取代传统的12导联心电图，为设计便携式心电设备、朝着简化导联进行高效心电图诊断迈出了一步。
研究结果展示了利用深度神经网络学习技术和精简心电图导联来提高对心脏肥大/扩大诊断效率的潜力，这对未来开发便携式健康监测设备提供了新思路。（信源：湖北日报客户端）
治疗冠脉真性分叉病变，这种术式安全可行！阜外华中李牧蔚等研究
阜外华中心血管病医院李牧蔚等应用血管内超声评估的研究表明，“L-sandwich”术式治疗真性分叉病变安全可行，还可作为主支支架分支单纯药物涂层球囊（DCB）策略后分支严重夹层的补救措施。与主支支架分支单纯DCB相比，“L-sandwich”术式分支管腔获得面积更大，且更安全。与双支架术式对比，分支晚期管腔丢失更少，且手术时间更短，对比剂用量更少。“L-sandwich”术式，具体操作为使用刻痕球囊充分预处理分支血管及开口，之后分支口以远3 mm及主支分别置入支架，交换导丝后，非顺应性球囊分别对两个支架进行充分后扩张，然后在分支口置入DCB。
EHJ｜对于严重缺血性心肌病患者，CABG和PCI选哪个更好？这篇研究告诉你！
2024年10月29日European Heart Journal杂志发表了题为《Coronary artery bypass grafting vs. percutaneous coronary intervention in severe ischaemic cardiomyopathy: long-term survival》的研究，通过比较CABG和PCI在严重缺血性心肌病患者中的长期生存率，为临床实践提供指导。
严重缺血性左心室收缩功能障碍的患者中，CABG相比PCI在长期生存率方面有显著优势，尽管CABG组的围手术期中风风险和住院时间显著增加。
亮点：全球规模最大的研究之一，也是亚太地区第一项研究，强调 CABG 对缺血性 HFrEF 患者具有长期生存益处，但代价是住院期间不良事件增多统计方法的严谨性。
不足之处：缺乏评估该患者群体最佳治疗策略的当代临床试验，以及适当的长期结果数据。（信源：inHEART微信公众号）
Theranostics 山东大学齐鲁医院卜培莉教授团队揭示FBLN7在高血压血管重构中的重要作用
2024年11月4日，山东大学齐鲁医院卜培莉教授团队在Theranostics上发表题为“FBLN7 mediates vascular smooth muscle cell phenotype switching and vascular remodeling in hypertension”的研究论文。该研究发现FBLN7是血管平滑肌细胞表型转换的调节因子，FBLN7能够通过其C端与多配体蛋白聚糖Syndecan-4的细胞外和跨膜域结合，从而影响SDC4的功能和二聚体形成。这种相互作用抑制ROCK/MRTF-A信号通路，促进平滑肌细胞从收缩表型向合成表型的转变，并加剧血管重构。
该研究证明了FBLN7在血管重构中的重要作用。FBLN7主要通过调节与VSMCs收缩功能和细胞骨架重排相关的基因来参与血管重构。FBLN7与细胞膜受体的相互作用是其功能实现的关键途径。具体而言，FBLN7与SDC4的相互作用会抑制SDC4的功能，并导致其同源二聚体的解离。这会抑制ROCK/MRTF-A途径的激活，从而降低与平滑肌收缩表型相关基因的表达。（信源：论道心血管微信公众号）
早8的咖啡折寿？哈医大最新：早上喝咖啡，或大增糖尿病患者死亡风险
2024年11月11日，哈尔滨医科大学的研究人员在" BMC Medicine "期刊上发表了一篇题为" Relationship between timing of coffee and tea consumption with mortality (total，cardiovascular disease and diabetes) in people with diabetes：the U.S. National Health and Nutrition Examination Survey，2003–2014 "的研究论文。
研究显示，早上喝咖啡或大增糖尿病患者死亡风险，而中午喝咖啡和茶，可以降低糖尿病患者死亡风险。（信源：医诺维微信公众号）
中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)邱录贵当选中国临床肿瘤学会(CSCO)骨髓瘤专家委员会主任委员
2024年11月8日，中国临床肿瘤学会（CSCO）骨髓瘤专家委员会在天津举行了成立大会。中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)邱录贵当选中国临床肿瘤学会(CSCO)骨髓瘤专家委员会主任委员。（信源：医师报肿瘤频道微信公众号）
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