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历史性突破！JAMA发表桑才华、蒋晨阳、董建增、马长生团队研究，为持续性房颤消融治疗提供新证据
在美国心脏协会（AHA）成立百年之际，中国心血管领域再次取得重大突破。在全球范围内入选AHA年会的29项重磅研究（Late-breaking Science, LBS）中，由我国桑才华、蒋晨阳、董建增、马长生教授领衔，联合国内12家医疗中心完成的PROMPT-AF研究成功入选。北京时间18日深夜，蒋晨阳教授代表全体研究人员在美国心脏协会百年纪念主会场发布了研究结果。同时，本研究在国际顶级医学期刊JAMA同期发表。这是我国心律失常领域原创手术方案首次在该期刊发表，标志着中国在房颤导管消融治疗领域实现重大突破。
2024美国AHA年会“Late-breaking Science”报告现场
PROMPT-AF研究不仅为全球持续性房颤治疗提供了新的解决方案，更标志着中国在心律失常治疗领域已达到国际领先水平。"改良2C3L"术式通过创新性地结合Marshall静脉化学消融，不仅克服了经典线性消融策略的局限性，还可能具备多重治疗优势（强化左肺静脉隔离、干预心脏自主神经、消除肺静脉外房颤触发灶等），被认为是近年来最具突破性的持续性房颤消融新策略。
PROMPT-AF研究的发表将对房颤导管消融临床实践产生重大影响，有望改写国际临床指南。这一重大突破充分展现了我国在心律失常领域在原创性技术实力，标志着我国心律失常介入治疗技术和科研水平跻身世界前列。（信源：心在线微信公众号）
JAMA子刊｜阜外医院凤玮等随机对照研究：部分心脏去神经术，可有效预防搭桥术后房颤！
11月17日，阜外医院凤玮等发表在JAMA心脏病学子刊上的pCAD-POAF随机临床研究表明，在接受单纯冠脉搭桥手术的患者中，部分心脏去神经术，即离断Marshall韧带并沿Waterston沟切除脂肪垫，可降低术后房颤的发生率，同时未导致额外的并发症发生。
作者指出，离断Marshall韧带并沿Waterston沟切除脂肪垫并不是一项要求很高的技术，经过短期培训即可轻松掌握。因此，心脏部分去神经术可能是预防冠脉搭桥术后房颤的一种有效且方便的方法。（信源：中国循环杂志微信公众号）
Nat Commun｜上海交通大学医学院附属新华医院赵健元团队等揭示NOTCH1线粒体定位在心脏发育中的关键作用
2024年11月16日，上海交通大学医学院附属新华医院赵健元教授/安徽医科大学陶辉教授/复旦大学附属儿科医院桂永浩教授及王凤教授团队在Nature Communications发表了题为“NOTCH1 mitochondria localization during heart development promotes mitochondrial metabolism and the endothelial-to-mesenchymal transition in mice”的研究论文，该研究发现NOTCH1可以活化丙酮酸脱氢酶(PDH)并激活线粒体代谢，从而参与调控心脏发育的关键过程内皮-间质转化(EndMT)，为特定遗传背景的先心病提供了潜在预防策略。
本研究证实NOTCH1可以激活线粒体代谢，且PDH活性对心脏发育的关键过程EndMT十分重要。同时在动物模型中初步发现，在妊娠期间补充PDH激活DCA，可以下降Notch1突变小鼠子代的心脏畸形发生率，这为特定遗传背景的先心病提供了潜在预防策略。（信源：论道心血管微信公众号）
Nature｜染色质重塑驱动免疫细胞-成纤维细胞互作加重心衰
近日，美国旧金山市格莱斯顿研究所Deepak Srivastava研究团队在Nature杂志在线发表题为Chromatin remodelling drives immune cell-fibroblast communication in heart failure的研究论文。该研究揭示BRD4依赖的IL-1β介导的巨噬细胞-成纤维细胞互作在组织纤维化重塑中的重要作用，为心衰等慢性组织重塑性疾病提供治疗策略。
这项研究通过单细胞组学、表观遗传学、基因敲除和基于CRISPR的增强子敲除等方法揭示压力扰动引起浸润巨噬细胞BRD4介导的染色质重塑促进IL-1β引起的成纤维细胞活化在心衰中的作用，一方面为慢性组织重塑性疾病提供治疗靶向手段，另一方面为组织器官压力扰动引起的细胞交流提供理解。（信源：BioArt微信公众号）
Theranostics｜赵健元/陶辉团队发现BCAA缺乏通过激活心脏成纤维细胞自噬导致糖尿病心肌病
近日，上海交通大学医学院附属新华医院赵健元团队和安徽医科大学第二附属医院陶辉团队在Theranostics联合发表了题为“Branched-Chain Amino Acid Deficiency Promotes Diabetic Cardiomyopathy by Activating Autophagy of Cardiac Fibroblasts”的文章。该研究以寻找并发与不并发DCM的T2D患者之间的代谢差异为出发点，通过比较DCM患者和无心肌病的T2D患者外周血代谢物谱差异，发现DCM患者外周血中三种支链氨基酸（branched-chain amino acids，BCAA），亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸水平均显著低于T2D患者。并在另外两批次临床样本中采用不同方法予以验证。
这项研究为揭示DCM和T2D患者之间的代谢差异提供了新的见解。T2D患者BCAA水平上升，则有可能是肝脏、肌肉等代谢异常导致的，也有可能是一种应激性保护；T2D患者维持较高的BCAA稳态，当这种稳态被破坏时就会导致慢性并发症的发生。（信源：Theranostics微信公众号）
ADV HEALTHC MATER｜上海交大医学院附属九医陆信武：富集Netrin1的脂肪干细胞外泌体治疗糖尿病下肢缺血
近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科陆信武教授团队在Advanced Healthcare Materials杂志上发表了题为“Netrin1-Enriched Exosomes From Genetically Modified ADSCs as a Novel Treatment for Diabetic Limb Ischemia”的一项研究（2024 Oct 23:e2403521.），首次评估了Netrin1在DLI患者中的潜在作用，并验证了富集Netrin1的工程化外泌体（N-Exos）在DLI治疗中的疗效。研究表明，Netrin1可能在DLI的病理进程中发挥关键作用，而N-Exos或可成为一种新型的非细胞治疗策略。
研究团队首先探讨了Netrin1在DLI中的作用及其作为生物标志物和治疗靶点的潜力，发现DLI患者血管组织中Netrin1的表达显著降低。然后通过基因改造技术制备了可过表达Netrin1的ADSCs，其生成的富集Netrin1的工程化外泌体（N-Exos）能够显著改善内皮细胞功能、抑制巨噬细胞炎症，并在小鼠模型中促进缺血肢体血管新生和组织重塑，展现出N-Exos作为DLI治疗新方案的潜力。N-Exos显著提升缺血肢体血流灌注、改善肢体功能、降低坏疽和截肢率，并恢复肝肾功能，效果优于天然ADSC外泌体（Exos）。（信源：外泌体之家微信公众号）
北京佑安医院盛艾娟当选中国人体健康科技促进会医学伦理专业委员会主任委员
2024年11月9日，中国人体健康科技促进会医学伦理专业委员会成立大会暨第一次学术会议在北京举行。北京佑安医院盛艾娟当选中国人体健康科技促进会医学伦理专业委员会主任委员。（信源：首都医科大学附属北京佑安医院微信公众号）
夏岑灿秘书长、孙桂珍院长为主任委员盛艾娟教授授牌及颁发聘书
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