他汀,是降低坏胆固醇(LDL-C)最方便、最便宜、最普遍的方法。
阿托伐他汀是1997年上市,匹伐他汀和瑞舒伐他汀都是2003年上市的。
阿托伐他汀,长期是全球销量最大的他汀,今天才知道,超级他汀竟然是瑞舒伐。
三个他汀的肌肉毒性
从肌肉毒性风险由高到低的正确排序应该是:
阿托伐他汀 > 瑞舒伐他汀 > 匹伐他汀
升高好胆固醇的能力
瑞舒伐他汀对HDL的提升效果是最强的:
- 瑞舒伐他汀:可提升HDL约8-12%
- 匹伐他汀:提升约5-10%
- 阿托伐他汀:提升约3-5%
三个他汀的特点:
- 瑞舒伐他汀:代谢途径主要不经过CYP3A4,药物相互作用较少
- 阿托伐他汀:应用经验最丰富,临床研究最多
- 匹伐他汀:代谢途径独特,与其他药物相互作用少,对糖代谢影响小