癫痫持续状态：争分夺秒，快速控制！
癫痫发作时间过长，自己不能停止，这样的患者需要马上干预，否则可能危及生命。
抢救流程：
1. 建立静脉通路：尽快建立2根外周静脉，方便采血和用药。
2. 如果静脉通路无法建立怎么办？
• 改用其他途径：如肌肉注射、鼻内、颊黏膜或直肠给药。
• 首选 咪达唑仑，不要因为等待静脉通路而耽误治疗！
治疗方案：
第一阶段：苯二氮卓类药物（快速控制癫痫发作）
首选药物：静脉给药：劳拉西泮最优；肌肉、鼻内或颊黏膜给药：咪达唑仑表现最好；直肠给药：地西泮效果佳。
第二阶段：预防复发
优选采用非苯二氮卓类药物：即使发作停止，也要用来预防复发，常用的有：左乙拉西坦、或者丙戊酸盐。
院前治疗：方便又有效！
推荐剂量：肌肉注射咪达唑仑10mg，或者静脉注射劳拉西泮4mg
；或者地西泮直肠给药（0.2mg/kg，最大20mg）
新方式——鼻内或颊黏膜给药：
使用咪达唑仑注射液（5mg/mL），鼻内喷雾，每次喷0.1mL（含0.5mg），每侧鼻孔3-5喷，总剂量可达10mg。必要时重复喷药，成人耐受性良好。
院内治疗：快速启动，灵活选择！
有静脉通路时：
• 劳拉西泮4mg静脉注射是首选，必要时重复。
• 如果没有劳拉西泮，可用地西泮（0.15mg/kg），单次最多10mg。
没有静脉通路时：
• 初始治疗选择肌肉注射咪达唑仑，或者通过鼻内、颊黏膜给药，吸收速度更快。
• 体重 >40kg 的患者：咪达唑仑 10mg（肌肉注射、鼻内或颊黏膜给药）。
• 经颊黏膜给药的成人咪达唑仑总剂量可达 15-20mg，效果好且耐受性佳。
最简小结：
无论是重度暴躁、还是癫痫持续状态，咪达唑仑都堪称“神药”，起效快、操作灵活，尤其适合紧急情况下的患者管理。
只要按照正确的用法，镇静和抗癫痫的效果都能稳定可靠！��✨
