常用头孢曲松的场合
头孢曲松，则主要经肝胆系统排泄，胆汁中浓度高于血药浓度。头孢曲松的半衰期可达8小时。
慢阻肺加重
症状：呼吸困难加重、咳嗽伴痰量增加、出现脓性痰，这是慢阻肺急性加重的典型表现。
• 怎么治？
• 轻症： 可口服抗生素，如阿莫西林/克拉维酸、头孢唑肟、头孢呋辛、左氧氟沙星或莫西沙星。
• 较重病例： 静脉用药效果更好，如头孢曲松 2.0g 配生理盐水每天一次。
支气管扩张症
• 症状：痰量增多，尤其是脓性痰，提示急性感染。
• 怎么治？
• 无铜绿假单胞菌感染风险：
推荐经验性使用抗菌药，如氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、第二或第三代头孢菌素（如头孢曲松、头孢噻肟）、莫西沙星或左氧氟沙星。
链球菌肺炎
• 症状：突然发病，高热、寒战、咳嗽、血痰、胸痛。
• 怎么治？
• 首选： 青霉素G（根据病情调整剂量，轻症患者720-3000万单位/天）。
• 青霉素过敏或耐药： 呼吸氟喹诺酮类、头孢噻肟、头孢曲松。
• 多耐药菌： 万古霉素或利奈唑胺。
感染性心内膜炎
• 怎么治？
• 青霉素敏感菌： 推荐青霉素G、阿莫西林、头孢曲松单药治疗。
• 耐药菌： 青霉素G或阿莫西林联合庆大霉素。
• β-内酰胺过敏者： 万古霉素单药；如为人工瓣膜心内膜炎，推荐万古霉素联合庆大霉素。
急性肾盂肾炎
• 症状：感染严重，全身中毒症状明显。
• 怎么治？
住院静脉给药：
• 左氧氟沙星 0.5g，每日1次；
• 头孢噻肟钠 2g，每日3次；
• 头孢曲松钠 1-2g，每日1次；
总结
这些常见感染性疾病的治疗方案，让您快速了解针对性用药。合理选择抗生素，才能更好地控制病情，避免过度治疗或药物副作用！
