碱性磷酸酶：身体的“小侦探”
碱性磷酸酶（ALP），是一种在碱性环境中“切磷酸”的酶，主要分布在肝脏、骨骼、肾、小肠和胎盘，是身体的“常驻居民”。
啥时候 ALP 会升高？
• 生理情况下：
ALP 活性升高是正常现象，比如骨骼生长、怀孕、孩子发育成熟，甚至吃了一顿高脂餐后都会有点儿“波动”。
• 病理情况下：
ALP 升高，通常是因为肝胆疾病、或骨骼问题，也还能帮助医生鉴别黄疸的类型。
1. 肝胆疾病
→胆管堵了：
比如胰头癌、胆结石、原发性胆汁性肝硬化等，这些情况会导致胆汁排不出去，ALP 就“蹭蹭”往上涨，而且常和胆红素一起升高。
→肝炎或肝硬化：
累及肝实质的疾病会让 ALP 稍微升高，但没有胆管堵塞那么明显。
2. 黄疸类型的区别：
• 梗阻性黄疸：ALP 和胆红素都飙升，但转氨酶（ALT、AST）只是轻微增高。
• 肝细胞性黄疸：转氨酶活性高得惊人，胆红素中度升高，ALP 却正常或轻度升高。
• 肝内胆道阻塞（比如肝癌或肝脓肿）：ALP 明显增高，但转氨酶和胆红素可能正常。
3. 骨骼疾病
骨头问题也能让 ALP 升高，比如：
• 纤维性骨炎、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤
• 骨折恢复期： 骨头在努力修复，ALP 也在“加班”。
4. 其他可能原因
营养不良、严重贫血、重金属中毒、胃十二指肠损伤、结肠溃疡
啥时候 ALP 会下降？
ALP 活性降低很少见，但可能是：①呆小病（生长发育迟缓）②ALP 缺乏症③维生素 C 缺乏（坏血病）
