急性血栓的克星
——阿替普酶和替奈普酶的终极对决
怎么用阿替普酶？ ≤90mg，60+1分钟之内用完！
为了确保药物安全有效，阿替普酶，需要一个专门的静脉通路，医生还会额外为患者准备至少一条备用的大口径静脉。
• 剂量计算：按患者的实际体重 0.9 mg/kg 计算，总量最多 90 mg。
• 给药步骤：
→先用总剂量的 10% 静脉推注，只需 1 分钟。
→剩下的 90% 在接下来的 1 小时内静脉滴注完成。
小细节：给药前要把瓶子里多余的阿替普酶去掉，防止静脉泵“算错”剂量，避免用多了。
奈替普酶：速战速决的溶栓的好帮手！
按 0.25 mg/kg 计算，总剂量最多 25 mg。
单次静脉推注，只需 5秒 就搞定！推药后，立刻用生理盐水冲洗。
处理“堵车”的静脉留置导管
大部分堵塞的导管需要移除并重新置管，但如果患者的静脉条件有限，没法随便换新导管，可以试试用纤溶药物（比如阿替普酶）来“疏通”堵塞的导管。
体重≥30kg：每次用 1～2剂阿替普酶（每剂 2 mg，浓度 1 mg/mL），导管中留置 30～120分钟。
效果有多好？
• 用一剂阿替普酶：导管功能恢复率达到 74%。
• 用两剂阿替普酶：恢复率高达 90%！
• 这说明局部使用阿替普酶既安全又有效，完全可以让“堵车”的导管重新畅通。
最简小结
无论是治疗血栓还是疏通导管，阿替普酶和奈替普酶都是强有力的工具，只要剂量准确、使用得当，就能帮患者快速恢复血流畅通，事半功倍！
全身使用，阿替普酶单次不超过90mg，奈替普酶不超过 25mg 。
局部使用，阿替普酶单次不超过4mg。
