科普篇 婴儿肠绞痛
文摘
科学
2024-08-02 19:15
河南
婴儿肠绞痛指1-4月龄健康婴儿出现的长期哭闹和难以安抚的一种行为综合征。
20%-25%的婴儿有婴儿肠绞痛,高发年龄是6-8周龄,随月龄增加明显减少,10-12周龄时仅有0.6%。
食物蛋白过敏、肠道产气增加、乳糖不耐受、肠道菌群失调、肠道神经系统暂时性功能失调。亲子互动不足、父母焦虑或抑郁、母亲经常吸烟、高龄产妇、母亲偏头痛。喂养不当、喂养不足、喂养过量、奶后打嗝少。激素水平、肠道炎症等。以上均为潜在因素,解决上述因素如无乳糖喂养、添加益生菌等,症状可能无明显好转。说这么详细,是为了让家属了解其复杂性,若医生考虑宝宝为婴儿肠绞痛,更多的是需要家属相互理解,避免过度的焦虑。无明显诱因的长时间反复哭闹、烦躁,难以安抚,可伴有握拳和臀部弯曲等。总结起来就是哭闹的时候很厉害,难以安抚,不伴呕吐、腹泻、发热等表现,闹完该吃吃该睡睡。
治疗的目的并不是治愈肠绞痛,而是帮助监护人顺利度过婴儿这一阶段的发育过程。建议家属轮流照看婴儿,避免一人长时间照顾产生焦虑情绪。
衣服紧裹、奶后拍嗝、俯卧轻摇(飞机抱)、竖抱、顺时针轻柔腹部。竖抱时,由于小婴儿不会自主抬头,注意扶着宝宝的头颈部。提倡纯母乳喂养。人工喂养的宝宝可尝试低乳糖配方奶。益生菌、抗胆碱药物、二甲硅油、中草药提取物等。遵医嘱用药。王天有,申昆玲,沈颖,等.诸福棠实用儿科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2022,1492-1494.