一、胃癌的症状
上腹部不适或疼痛：常描述为饱胀感、隐痛、轻微疼痛，有时与饮食有关。
消化道症状：包括食欲减退、早饱感、恶心、嗳气、反酸等。
轻度体重减轻：不明原因的体重逐渐下降。
黑便或呕血：少数情况下，胃黏膜受损可能导致出血，进而表现为黑便或呕血。
进行性消瘦：随病情进展，患者可能出现明显的体重下降和营养不良。
明显疼痛：随着肿瘤增大或侵犯周围组织，可出现持续性剧烈上腹痛。
吞咽困难：贲门部的胃癌可能导致吞咽困难，尤其是在进食固体食物时。
幽门梗阻：幽门部位的胃癌可造成幽门梗阻，表现为恶心、呕吐，尤其是呕吐隔夜食物。
出血现象增多：如呕血、黑便，甚至急性大量出血。
腹部肿块：晚期胃癌可形成腹部肿块，伴随腹胀、腹水。
转移症状：当胃癌转移至其他器官或淋巴结时，相应部位会有症状，如转移到肝脏可出现肝功能异常、黄疸；转移到骨骼可引起骨痛；转移到锁骨上淋巴结可见肿大、质地坚硬的包块；远处转移还可导致全身疲劳、虚弱、发热、贫血等。
二、胃癌的诊断
内镜检查：内镜下可直接观察胃黏膜的异常，进行活检以确诊。
影像学检查：包括CT、MRI等，有助于评估肿瘤的大小、位置和是否有远处转移。
实验室检查：血常规、肿瘤标志物（如CEA、CA19-9等）的检测，有助于评估病情和监测疗效。
三、胃癌的治疗
手术治疗：手术切除是胃癌治疗的主要方法，包括全胃切除和部分胃切除。
化疗：术前新辅助化疗和术后辅助化疗，可以提高手术切除率和减少复发。
放疗：对于部分不能手术或手术后有残留的患者，放疗可以作为辅助治疗手段。
靶向治疗和免疫治疗：针对HER2阳性的胃癌患者，可采用靶向治疗；对于MSI-H或dMMR的胃癌患者，免疫治疗可能是有效的治疗手段。
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