一、结直肠癌的筛查
二、结直肠癌的症状
排便习惯改变:便意频繁,排便习惯改变,便前有肛门下坠感,伴里急后重、排便不尽感。
粪便性状改变:变细、血便、黏液便等。
腹痛或腹部不适:70%~80%右半结肠癌患者有腹痛,多为隐痛。约60%左半结肠癌患者出现腹痛,腹痛可为隐痛,当出现梗阻表现时,亦可表现为腹部绞痛。
腹部肿块:当肿瘤长到一定程度时,可能在腹部触及肿块。
肠梗阻相关症状:多见于左半结肠癌的患者,是结肠癌晚期的表现。患者可能会出现腹胀、腹部不适,然后发展为阵发性腹痛。
全身症状:如贫血、消瘦、乏力、低热等,晚期可以出现腰骶部疼痛、黄疸、腹水等。
三、结直肠癌的治疗方法
手术治疗:手术切除是结直肠癌治疗的主要方法,包括开腹或腹腔镜手术。
放疗:放疗可以作为手术前后的辅助治疗,或用于不能手术的患者。
化疗:化疗可以作为术前新辅助化疗、术后辅助化疗或晚期患者的姑息化疗。
靶向治疗:结直肠癌的靶向治疗药物有两类,抗血管内皮生长因子VEGF和抗表皮生长因子受体EGFR的治疗。靶向治疗一般不用于肠癌术后辅助治疗,而是针对复发、或转移性肿瘤,或局部晚期不能手术转化治疗时才考虑使用。
免疫治疗:免疫治疗在结直肠癌中的应用逐渐增多,尤其是在微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的患者中。
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