李萍 副主任医师
北京联合丽格医疗美容门诊部 皮肤科院长
中国整形美容协会中医美容分会常务理事
中国抗衰老协会医学美容专业委员会委员
微创注射年轻化分会委员
功效护肤品在医美项目中的护理作用
功效护肤品将多种活性成分以协同作用方式相结合，在皮肤年轻化和术后护理的治疗中发挥着重要作用。既能在美容术前做好预备工作，且在术后定期使用促进伤口愈合并最大限度地减少术后副作用，以及延长和维持美容效果。
①防晒：由于阳光照射会引发或加重皮肤手术后的不良皮肤反应，因此必须避免阳光照射或尽量减少其影响。建议处于阳光暴露下区域时每天使用具有高光保护系数（至少 SPF50）的广谱防晒霜，以降低皮肤色素沉着过度的风险并限制太阳辐射加剧皮肤反应。
②减少发红和炎症：含有抗氧化和抗炎化合物的护肤品有助于减少术后炎症和发红。最常用的抗氧化剂是维生素C（抗坏血酸）、维生素E（生育酚）和维生素B3（烟酰胺）。一项双盲、分面随机对照试验让受试者在接受二氧化碳点阵激光治疗后，立即使用含有维生素C、维生素E和阿魏酸的血清，并在随后的7天内每天使用，结果表明血清能减轻术后水肿和红斑，促进伤口愈合。
③促进皮肤愈合：尽管微针等干预措施通过刺激胶原蛋白合成有助于组织重塑及伤口愈合反应，但仍可联合护肤品促进术后皮肤修复。例如，含有生长因子或细胞因子的产品可用于加速愈合和减少伤口疤痕，通过刺激多种皮肤细胞的增殖，从而促进表皮更新；积雪草提取物具有促进伤口愈合作用，常被用于皮肤修复护肤品。
④改善皮肤水合作用和屏障恢复：保湿因子（透明质酸等）通常在配方中与修复成分结合使用，以改善皮肤水合作用；后生元（芽孢杆菌发酵产物等）成分可以调节皮肤微生态平衡，促进皮肤表层有益菌的增长和抑制有害菌的繁殖，恢复皮肤屏障和水油平衡，激活皮肤免疫力与新陈代谢。
⑤防止炎症后色素过度沉着：炎症后色素沉着过度是指皮肤炎症后黑色素生成亢进。这是美容激光干预后最常见的持续不良反应。这种色素过度沉着可使用特定的皮肤护肤品来控制，针对黑色素生成过程的不同步骤及黑色素的降解，包括抑制酪氨酸酶（参与黑色素合成的关键酶）的表达与活性，阻止黑色素体从黑色素细胞转移到角质形成细胞。维甲酸、洋甘菊提取物等通过靶向黑素细胞诱导转录因子（MITF）信号通路来抑制酪氨酸酶表达；亚油酸可加速酪氨酸酶降解；烟酰胺、豆浆提取物、羟基积雪草苷等能阻止黑色素体转移到角质形成细胞。
⑥日常护理，延长手术效果：根据皮肤特征（干燥、脂溢、色素沉着或炎症），不同活性成分配伍的一系列护肤产品可用于 HA 填充剂注射后的常规皮肤护理，以最大限度地发挥皮肤年轻化效果并解决其他相关可能的皮肤问题。联合护肤品治疗色素沉着方案示例：在进行激光或化学焕肤的前1-2周使用美白产品作为术前准备，同时使用高SFP防晒霜进行光保护。术后使用含有修复或抗炎成分的保湿霜进行恢复护理，持续2-4周。
常见美容项目术后护理
01
微针术后护理
通常情况下，微针操作打开的皮肤细微通道在术后8小时即可闭合，皮肤屏障功能在术后3-7天起逐步恢复，术后15-30天皮肤功能基本恢复。
①项目后即刻敷水晶面膜/医用冷敷贴。
②术后3天内：项目后炎症期，皮肤有微小创伤，部分存在泛红肿痛。
清洁：治疗部位在术后8h内勿沾水，勿用手接触，术后8h可用伊肤泉生理盐水湿巾或纯净水擦拭（早晚清洁）；
修护保湿：建议使用肌肤修护喷雾（3-5次/天）、多效舒缓修护乳/霜（8小时后使用）、活蛋胶原水晶面膜或医用冷敷贴（早晚使用，2片/天）。
③项目后3-7天：皮肤角质形成细胞迁移、增生、分化，成纤维细胞合成蛋白质完成皮肤修复。
清洁：可使用氨基酸净润洁面液或伊肤泉生理盐水湿巾及纯净水；
修护保湿：建议使用肌肤修护喷雾（3-5次/天）、肌肤修护冻干精华液、活蛋胶原水晶面膜或医用冷敷贴（早晚使用，2片/天）。
④项目后7天：皮肤基本恢复，胶原增加、促进胶原排列更有序，皮肤组织深层年轻化，可正常护肤。
清洁：可使用氨基酸净润洁面液；
保湿：可进行常规护肤；
防嗮：建议物理+化学双重防晒。
02
光电仪器术后护理
光电仪器术后护理旨在快速恢复皮肤屏障功能，尽可能地减少红斑、水肿、瘢痕、色素沉着、色素脱失等不良反应，并在此基础上维持、甚至提升光电仪器在抗衰老、嫩肤等方面的改善效果。
术后护理策略为前3天内控制炎症，促进再上皮化，然后重建和完善皮肤屏障功能，减少术后皮肤干燥、脱屑。在此过程中，加用功效成分辅助治疗在一定程度改善术后红斑，促进皮肤屏障功能修复。根据患者术后情况，制定个体化方案以获得更好的护理效果。
①创面护理：治疗后即刻冷敷，常用冰袋或冰生理盐水纱布湿敷。外用激素、抗生素等抗感染药物预防创面感染，或给予益生元、后生元、外泌体、胶原蛋白等中胚层成分，辅助皮肤修复，同时给予额外的调节功效。
②严格防晒：在创面未完全愈合前，采用物理防晒；愈合后可加用保湿防晒霜，可选择短期口服氨甲环酸和维生素C，或涂抹外用氢醌乳膏、维甲酸乳膏等缓解色素沉着。
③减少不良反应：常见的并发症是疼痛、红斑和水肿、结痂、水疱形成、紫癜、色素沉着和瘢痕形成。短期内快速控制炎症是预防慢性红斑的重要方法，包括充分冷敷和预防水肿，严重者可局部外用或口服糖皮质类激素。此外，应从控制炎症、促进色素代谢两个方面预防和减轻色素沉着。
03
注射术后护理
注射术后的注意事项：
①注射后24小时内，使用医用胶带帮助注射部位固定，减少可能的外力影响、同时保持注射部位清洁防水；不要使用化妆品、避免沾水或污染。
②注射后48小时内，保证注射部位处于静止状态，不能触摸、按压、大笑和哭泣，避免面部肌肉频繁运动，保持注射部位填充物均匀分布。
③注射后72小时内，不在注射部位、注射周边部位涂抹外用药物和化妆品，预防刺激，注意饮食和防晒。
伊肤泉家居产品系列
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参考文献
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[5] 赵茜,马瑛.面部注射美容术的护理效果分析[J].中国美容医学,2014,23(17):1477-1479.
本文作者：白鹭、赤九
审阅、修订：海琅
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